病人年龄>35岁,卵巢储备功能低,第一次IVF治疗,促性腺激素(GN)针用了60多支,获卵5个,胚胎移植后未妊娠。 本周期采用了拮抗剂方案:月经第三天开始用促性腺激素促排卵,HCG注射日前数天用GNRH拮抗剂,病人用GN针30支,获卵是第一次的二倍,移植胚胎3枚,获三胎妊娠,目前已成功减胎,B超示双胎,孕近12周,胎心好。这是本中心应用拮抗剂方案的个妊娠病人。
IVF中促排卵治疗方案应用决定着病人取卵数量。对卵巢功能低或卵巢反应差的病人,由于窦卵泡少,基础FSH高,GN针用量大,取消治疗周期率高,有卵泡发育的人获卵率低或无卵子获得,最终致妊娠低。
GNRH拮抗剂方案的优点:它不影响卵巢对GN针的反应,在促排卵中后期应用时能迅速抑制LH峰,这样减少了GN的用量(药费少);减少了取消周期数;尽可能获得多的卵子目前世界上都积极应用此方案。效果佳。
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