目前对于高血压治疗目标国内外还没有完全统一,但大多数指南推荐:成年人目标血压<140/90mmHg;年龄超过80岁者,目标血压<150/90mmHg。有接近接近20%的高血压患者尽管接受了正规治疗其血压仍不达标。那么应该如何选择高血压药?怎样搭配用药效果最好呢?
高血压治疗指南一般推荐下列三种类型的降压药物:
(1)肾素-血管紧张素系统阻断剂(ACEI/ARB),有雅施达、洛汀新、科素亚、代文、傲坦等等;
(2)钙通道阻滞剂(CCB),有洛活喜、波依定、拜新同等;
(3)利尿剂。以上三种是目前常用的降血压药物,对于轻度高血压、初发高血压患者可以先用一种药物治疗。如果血压仍然控制不佳,就要给予上述三种降压药物组合了,可以是1+2,也可以1+3、2+3,或者1+2+3,且可以逐渐加量达到最大耐受剂量。
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