近年来,急性心肌梗死发病年龄年轻化已经成了一个趋势,临床上常见不少30-50多岁看似身体健康的中青年男性发生急性心肌梗死。他们可能平时并胸闷胸痛的症状,常规体检心电图也没有异常,但平时无症状并不代表健康。这类中青年患者大多有长期吸烟、高脂和高热量饮食、精神压力大等,这些都促使血管提前老化,甚至心脏血管内早早地出现了动脉粥样硬化斑块。
中青年急性心肌梗死患者平时可能没有任何不适症状,心脏血管狭窄的问题也不严重,但血管里的斑块却比老年人的更不稳定,一旦斑块破裂,就容易突发急性心肌梗死,而一旦突发急性心肌梗死,猝死率会比老年人高很多。这是因为年轻人发病前为心脏供血的冠状动脉的基础病变较轻,心脏未能建立血管间的侧支循环,没有“心肌缺血预适应”的保护作用。也就是说,年轻人一旦出现血管完全闭塞,血流中断,心肌梗死的面积会更大,极易导致严重并发症,来不及救治。另外,中青年患者对自身健康不够重视,一部分患者即使突发胸闷胸痛仍未引起重视,没想到这会是急性心肌梗死而立即就医,而认为只是劳累了,忍忍就过去了,导致在急性心肌梗死发生时错过了第一时间就医开通堵塞血管的机会,大大增加了心肌梗死急性期猝死的发生或者急性期过后心肌梗死后心力衰竭的发生。
相关文章