随着现在CT的广泛使用和人们体检意识的提高，我们在临床上遇到了越来越多的肺部小结节、肺部毛玻璃样病变的病人。因为其中有相当一部分的病人是早期肺癌或者癌前期病变，（AAH不典型腺瘤样增生；AIS 原位腺癌；MIA 微侵润癌），而且这一部分病人的手术后的预后是非常好的，5年生存率在98-99％左右。这是一个新时代背景下出现的新问题，大量的病人要求手术治疗，给我们胸外科医生带来了新的挑战，如何规范对这部分病人的管理。有很多的问题需要回答，比如：这样的病人是不是都要手术，如何选择合理的外科手术方式，在什么情况下外科手术应该介入？
　　根据国内外的肺癌治疗指南和专家共识，一般我们认为初次发现的肺部小结节或者毛玻璃样变不要直接手术，可以短期随访，这个间期可以采用经验性抗炎治疗；如果再次复查病灶没有变化或者有增大，可以考虑微创外科手术治疗。当然，这个治疗需要个体化的处理，也有依赖于主诊医生的经验。
　　对于外科医生来说，既往病人来了就是一个很大的肿块，不存在手术中定位困难的问题。现在新的问题来了，因为过小的病灶，尤其是毛玻璃样，当我们行亚肺叶切除的时候，术中看不见摸不着，不容易准确定位。如果第一次切除的标本中没有病灶的话，就只好牺牲病灶所在的肺叶。目前越来越多的临床证据已经表明，亚肺叶切除（尤其是肺段手术）会成为这些毛玻璃样或者肺部小结节的标准手术，现在的问题是如何提高术中定位的准确性，让外科医生能够轻松的安心的手术？