刘阿姨最近体检测得空腹血糖6.1mmol/L,虽没有达到糖尿病的标准,但已经超过了正常指标,医生说是糖尿病前期,刘阿姨很困惑,这糖尿病前期要不要治疗呢?是不是要像糖尿病一样限制饮食呢?
血糖超过正常范围但又没有达到糖尿病的标准,称之为糖尿病前期。医院内分泌科副主任医师介绍说,正常人的血糖水平是空腹低于6.1 mmol/L,餐后2小时低于7.8 mmol/L;糖尿病的诊断标准是当有糖尿病症状时,任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/l(126mg/dl),或者没有糖尿病症状,但是口服葡萄糖耐量试验中2hPG水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)有两次也可诊断为糖尿病。处于正常和糖尿病两者之间的情况,医学上称之为糖调节受损,又称糖尿病前期。如果患者空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升之间,称为“空腹血糖受损”;与此类似,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间,称为“糖耐量低减”。如果放任不管,这两类人群极容易进展为糖尿病,如果积极对待,合理的进行饮食控制和锻炼,可恢复至正常水平。
多见于肥胖、脂肪肝患者
主任指出,糖尿病前期多见于肥胖、脂肪肝患者。脂肪肝与糖尿病是一对“难兄难弟”,脂肪肝是糖尿病早期的危险因素,这是因为得了脂肪肝之后,肝细胞内出现了脂肪滴细胞变大,使得表面的胰岛素受体敏感性降低,造成胰岛素的作用减弱,将过高的血糖转化为肝糖原储存随之也减弱,且空腹时肝糖输出增多,血糖就会超出正常范围。
肥胖,主要是腹型肥胖者,又往往与脂肪肝形影不离,也成为高血糖的危险因素。因此,脂肪肝和肥胖患者要定期查空腹及餐后两小时血糖及糖耐量,以便早期发现糖调节受损,早期干预。
糖尿病前期也会出现并发症
我们知道,糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,很多糖尿病患者到最后生活质量下降甚至生命垂危,都是因为出现了各种并发症。
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