糖链抗原CA19-9升高的可能几种情况:
1、大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高;
2、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高;
3、低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、糖尿病等。
CA19-9是胰腺癌、胆管细胞癌和结、直肠癌的标志物(血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L)。
1、胰腺癌患者85%-95%为阳性。肿瘤切除后CA19-9浓度会下降,再上升,则可表示复发。
2、结直肠癌、胆囊癌、胆管细胞癌、肝癌和胃癌的阳性率也很高,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。
3、良性疾患时如胰腺炎,黄疸,CA19-9浓度也可增高,但往往呈“一过性”,而且其浓度多低于120kU/L,必须加以鉴别。
体检偶尔发现CA199升高怎么办?
1、建议胃肠镜检查,腹部增强CT、超声胃镜等排查有无恶性肿瘤可能,尤其注意排查胃肠道、胆道和胰腺肿瘤。
2、有条件的患者,也可行PET/CT检查。
3、如果经过一系列的检查后,仍未发现明显的肿瘤性疾病,建议定期监控CA199情况。如果持续性上升,还需进一步排查。
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