定义:乳头不能凸出而是向内凹陷,称为乳头内陷。真性的乳头内陷,当挤压乳晕时乳头仍无法突出(如图)
危害:
1、乳头内陷极易引起炎症。内陷乳头的分泌物无法排出,可刺激导管产生导管周围炎,是“浆细胞乳腺炎”的病因之一。
2、乳头内陷严重影响母乳喂养。内陷的乳头严重影响婴儿的吸吮,使母乳喂养发生困难。乳汁不能及时排出仍可造成积乳,甚至乳腺炎。
治疗:
1.保守治疗:
手法牵拉、吸引疗法等,对轻度乳头内陷有一定效果。
2.手术治疗:
对重度乳头内陷来说,是唯一的方法。
(1)支架法乳头内陷矫正术
到目前为止,该方法是惟一可以保留哺乳功能的手术方法(如图),将凹陷的乳头通过钢丝固定于外支架,经过3~6个月的持续牵拉,达到延长乳头,矫正乳头内陷的目的。该方法不用在皮肤上做切口,不破坏乳腺导管,可以保留哺乳功能,同时也不会影响乳头的感觉,且复发率低。缺点是治疗时间较长,可能引起生活不便。
(2)切开法乳头内陷矫正术
对已经生育,将来不考虑哺乳的女性,或局部炎症反复发作,瘢痕牵拉严重凹陷畸形的患者,可以采用这种方法。术中完全切断乳腺导管,充分松解凹陷乳头,设计组织瓣充填乳头根部组织缺损,以加强对乳头的支撑。但切开法需离断或部分离断乳腺导管,影响术后哺乳功能;如果乳头深面的瘢痕出现挛缩,会造成乳头内陷的复发。
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