当患者的心脏瓣膜发生病变达到非常严重的程度时,就有可能需要进行人工心脏瓣膜的置换。目前,人工心脏分成两大类:人工机械瓣膜和生物瓣膜。人工机械瓣分成双叶瓣和单叶瓣,目前临床上绝大多数都采用双叶瓣膜。生物瓣膜可分为有支架瓣膜和无支架瓣膜,目前国内多采用有支架瓣膜。机械瓣膜与生物瓣膜相比,前者耐久性好,但需要终生抗凝,后者有一定的使用年限(12~15年),但可不必抗凝。
在临床治疗中,医生会根据每个患者的不同情况来推荐患者使用哪种类型的瓣膜。医生在选择瓣膜时需要考虑的因素包括:
1、患者的年龄:通常患者年龄超过65岁时可选择生物瓣(参照我国的平均寿命)。
2、患者合并疾病:患者有出血性疾病,如血友病,胃溃疡等。
3、患者的个人意愿:患者术后不希望抗凝。
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