从免疫学角度来看, 变应性鼻炎是体外环境因素作用于机体导致异常免疫反应, 造成Th1和Th2免疫反应失衡而引发的、以鼻腔粘膜Th2免疫反应为主的变应性炎症反应, 其主要的免疫病理学特征是组织中大量表达Th2细胞因子的细胞浸润。
在免疫发育过程中, 某些病原微生物的感染可影响和免疫平衡状态。因此, 发育期的儿童接受适当的环境因素刺激, 特别是微生物感染的刺激, 可能通过激发细胞介导的保护性免疫反应, 调节Th1和Th2免疫平衡状态,有助于拮抗变应原激发的免疫反应。据此提出变应性鼻炎发病机制中的卫生假说。
卫生假说有一定的临床意义。因早期感染对人体的免疫保护作用,所以发育期儿童可能通过接受适当的感染性刺激, 提高抵御变应性疾病侵害的能力。
卫生假说恰好可以解释本人临床中发现变应性鼻炎患者儿童期多有大量使用抗生素病史。所以,当孩子有点低热或拉肚子时,家长大可不必太紧张,因为这正是锻炼孩子免疫系统的好机会,千万不要一有点异常立刻打针输液。
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