正常颅压脑积水(normal-pressure
hydrocephalus,SNPH)是发生在成人的一种慢性脑积水,脑室扩大但脑压正常[<1.8kPa(180mmH2O)]系多种原因所致的临床综合征。
正常压力脑积水的主要特点
1、典型的三联征:痴呆、步态障碍、尿失禁
2、CT或MRI显示交通性脑积水
3、多次腰穿压力正常
4、脑脊液分流后症状可缓解
5、年龄通常大于60岁,男性稍多
常见病因:蛛网膜下腔出血后、外伤后、脑膜炎后、后颅窝手术后、肿瘤,老年痴呆
腰穿:正常腰穿开放压力应低于180mmH2O。
治疗
最好行脑室腹腔分流术,首选可调压分流管。分流术后最有可能好转的症状是尿失禁,其次是步态障碍,最不容易恢复的是痴呆
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