鼻，是面部的几何中心，是人们日常交往中最先被注意到的五官。因为它的重要性，鼻部的美观直接影响到给他人的第一印象，而鼻部损伤或者其他原因引起的不美观往往可以引起患者严重的自卑，明显影响人际交往。而且严重的塌陷还可以影响到鼻的通气，给患者带来生活的不便和痛苦。那么，当您的鼻子受到了损伤或者您对鼻子的外观不满意，整形外科医生能为您做些什么呢？

　　一、外伤畸形

　　1、鼻骨骨折：外力钝性击打面部可以引起鼻软骨和硬骨的骨折，如果I期修复时对位不佳（或者干脆没有对位），那么损伤愈合后必然带来鼻外观的畸形，常见的有歪鼻、鼻骨塌陷（可合并鼻通气不佳）等。这时候整形科医生可以讲错位的骨及软骨打断，重新复位。如果您发现外伤后鼻子歪掉了，如果距离损伤不足48小时，可以尽快找整形科医生复位、外固定。如果距离损伤时间超过了48小时，那么就需要耐心等待3-6个月，待骨折愈合后再行手术治疗，因为72小时后机体修复开始，贸然手术复位会加重局部炎症反应，造成骨折不愈合。

　　2、鼻部疤痕畸形：面部烧烫伤和锐器切割伤造成的疤痕往往累及鼻部，一旦疤痕挛缩，常可引起鼻子的畸形。最常见的是鼻孔缩小，鼻翼歪斜乃至鼻软组织缺损。整形科医生可以为你量身定制手术方案：从局部疤痕改形到植皮，从带蒂皮瓣/耳廓瓣移植到额部扩张器全鼻再造，针对不同畸形，我们基本上总有应对之策。然而疤痕只可能淡化，不可能去除，植皮和皮瓣移植都会引起供区的疤痕。在再生医学取得重大进步前，这些附加损伤都是不能避免的。

　　3、手术损伤：有不少患者为了纠正鼻中隔偏曲做了鼻中隔软骨切除术，而手术切除的软骨量过大，引起了鼻子的塌陷。这时候我们可以采用自体软骨移植或者人工植入体的办法重新支撑起鼻梁，使鼻子的外观恢复正常。

　　4、鼻软组织缺损：损伤和不适宜的手术往往会带来鼻部软组织的缺失，这时候医生可以通过组织移植的方法加以修复（可以比喻为拆东墙补西墙），皮片，皮瓣乃至于耳廓都是可供选择的。

　　二、美容需求

　　1、塌鼻：因为民族和家族遗传，许多求美者的鼻梁比较低，甚至是凹陷的（俗称鞍鼻）。在这个看脸的社会被人冷眼相看。这时候医生可以通过鼻孔边缘切口植入人工假体或者自体软骨，承托起鼻部的软组织，使鼻梁看上去更加挺拔。当然，如果害怕手术的损伤，也可以选择玻尿酸局部注射微整形。

　　2、驼峰鼻：与塌鼻相反，有些求美者发现自己的鼻梁中部靠上会凸起一块，犹如单峰驼的驼峰，给人一种阴险、刻薄的感觉，自己深受其扰。医生可以通过在鼻孔做一个小切口，用骨锉将凸起的骨头修平，恢复鼻梁平滑的轮廓。颜值和亲和力都可以大幅度改善。

　　3、鼻头圆钝：又称肉鼻子，可以是先天性的，也可以因为酒渣鼻鼻赘造成。通过皮下软组织的修整、鼻软骨的固定和适度的软骨/真皮支撑，重塑鼻尖的轮廓。

　　4、鼻长度不佳：不论中西方的审美，都认同“三庭五眼”的标准。即发际线到眉心的距离和眉心到鼻尖的距离以及鼻尖到下巴颏的距离三者接近或相等。如果任何一个距离过大或过小，都会显得面部比例不佳。通过鼻软骨的修整，增加或减少皮肤下的支撑，可以达到满意的鼻长度。

　　5、综合鼻整形：更多时候，鼻的美容案例是许多具体问题的集合体，可能综合了鼻子轮廓、长度等多方面问题。单纯的隆鼻往往难以令求美者满意。这时候综合设计就能更完美的解决。

　　三、其他

　　1、鼻部肿瘤切除术后的修复与重建：许多体表恶性肿瘤，比如基底细胞癌、黑色素瘤等都需要大范围切除，如果鼻部损失了这么大范围的组织，往往难以I期缝合，这就需要通过整形外科的方法加以修复中间了。单纯的皮肤确实可以通过植皮、局部皮瓣转移修复，如果牵涉到鼻软骨缺损，则需要进一步移植软骨，如果皮肤和软骨都缺损了则需要复合组织的移植――首选耳廓。

　　2、唇裂鼻畸形的II期美容：这是一类比较复杂的先天性鼻畸形，往往存在“楼房和地基”的双重畸形。不仅鼻子是歪斜的，鼻子的“地基”――上颌骨也存在不同程度的畸形。需要综合整形，包括植骨、软骨移植和鼻部的畸形矫正。

　　3、鼻部注射物取出：随着微整形的普及，很多求美者都对注射隆鼻青睐有加。而一些不法商贩生产的劣质和假冒注射物被拿来以次充好，注射到鼻部后长期不能代谢，并降解成有毒的小分子，对求美者的美观和健康造成了极大伤害。如果你的鼻部注射物超过一年都没有丝毫减少的倾向，那么应该及时就诊，在医生的帮助下取出。

　　说了这么多，只是希望为大家普及一些鼻整形的基本知识。每一个鼻整形案例都需要个性化设计才能达到与整个面部与个人气质的完美契合。任何“越大越好”或者“越高越好”的想法都会适得其反。