良性前列腺增生是老年男性的常见疾病,通常见于60岁以上的老年男性,以尿频、尿急、排尿困难和尿末滴沥不净为主要症状。其治疗方法包括等待观察、药物治疗、微创治疗和手术治疗。如果药物治疗无效,或者存在以下的情况需要进行微创治疗或手术治疗。其中包括:一次以上的尿潴留、反复血尿、反复尿路感染、合并膀胱结石、继发上尿路积水或影响肾功能,或合并大膀胱憩室、腹股沟疝、严重痔疮需要解除下尿路梗阻的患者。
目前的外科治疗手段以经尿道的微创手术为主,包括经尿道前列腺电切术(TURP)、双极等离子电切术(PKRP)、钬激光前列腺剜除术(Holep)等。这些手术都能够较彻底地切除增生的前列腺腺瘤,解除膀胱颈口的下尿路梗阻,同时还具有创伤小、恢复快的优势,特别适合于高龄和同时伴有内科疾病的老年患者。本院泌尿外科配备上述三种不同的微创手术系统,可以根据患者具体的病情需要进行综合选择。目前已经成功对近百名80岁以上的老年良性前列腺增生患者进行微创手术治疗,总体手术效果令人满意。
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