江苏一女婴由于先天发育缺陷,颅内有个洞,脑组织垂到鼻腔中,脑脊液从鼻孔流出。专家表示,目前手术难度很大。
这个孩子的病叫作“脑膜膨出”或“脑膜脑膨出”,是胚胎发育异常造成的,往往还合并有其他的颅面以及脑的发育异常。这种先天性畸形性的疾病并非十分罕见。
新闻中的孩子已经出现了“流清水鼻涕”,也就是“脑脊液漏”这是一个比较危险的信号。脑脊液是营养和保护大脑的液体,正常情况下是不会流到颅腔外面来的。如果有了脑脊液漏就说明颅腔已经有了破口,这样环境中的细菌就十分容易侵入到大脑里造成严重的脑膜炎和/或脑膜脑炎,导致生命危险。
积极手术是目前治疗这个孩子最好的也是唯一的方法。但是新生婴儿的手术风险的确相当大,这种风险比之儿童期的手术要高出几倍甚至十几倍。
这种疾病的手术治疗的技术要求及其高,是神经外科(脑外科)和小儿神经外科专业中的高难度手术之一,属于目前最为前沿的颅底外科的范畴。
根据我们多年的经验,这类手术治疗除醉之外还有两个极为重要的步骤,第一就是如何保护好大脑不受损伤,其次为缺损的脑膜和颅骨如何修复。后者决定了手术是否能够成功,而前者对于孩子是否能够保持正常的大脑功能以及往后的生活质量至关重要。
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