恬静秀气的小洁姑娘进入大学后,不断有男生对她表达好感,希望有感情上的进一步发展。面对众多的追求者,小洁却高兴不起来。原来在她18岁那年,发现自己并没有象班里其他女同学那样有如期而至的月经初潮到来。带着心中的疑惑,在妈妈的陪同下去医院就诊,检查结果让她的心情一下跌入谷底。医生告诉她属于先天性无子宫无阴道患者,也就是通常所谓的“石女”。今后无生育功能,也不能有正常的夫妻生活。随着年龄的增长,少女的情窦让她陷入了两难的境地,她有了心仪的对象,但自己的身体状况却不容许她去接受这份爱,也不敢向心爱的人表白自己的感情。怀者苦涩的心情小洁再次求助于医生。在进行相关检查后,医生告诉她可用生物补片作为替代材料行阴道重建术,小洁采纳了医生的建议。经过医生的精心治疗和心理疏导,小洁终于消除了埋在心中多年的顾虑,勇敢的接受了男友的求爱。前不久,大学毕业的小洁姑娘不仅找到了一份理想的工作,与男友的恋情也修成正果,开始了属于自己的幸福生活。
先天性无阴道是由于胚胎期生殖系统发育异常所致,发病率约在1/4000~1/10000,这些患者成年后有正常的女性心理和性需求,但由于生殖系统发育异常,不能象其他女性一样拥有正常的性和生育功能。更糟糕的是生理上的缺陷常诱发心理障碍,这些患者由于自卑会变得性格怪异、脾气暴躁、不愿社交,严重着还会导致抑郁倾向。
阴道重建的方法有很多,早在上世纪30年代,Frank应用模具顶压法使前庭黏膜拉升形成新的阴道,这种方法简单无损伤,一直沿用至今,但要求前庭黏膜具有一定的柔韧性,个别患者在顶压过程中因惧怕疼痛而放弃治疗。直肠尿道间造穴内衬各种材料也是一种重建阴道的有效方法,常用的内衬材料有皮肤、肠管、腹膜、羊膜等,但应用这些材料各有利弊,比如:游离皮瓣易导致阴道腔穴挛缩;带蒂皮瓣虽可减轻挛缩,但重建阴道较为臃肿,这两种方法的最大缺点是需要在体表取材而形成疤痕,尤其对年轻女性会造成心理负担。羊膜代阴道虽材料来源丰富,但术后羊膜易脱落,重建阴道易挛缩;自体腹膜代阴道常因材料有限使再造阴道较为狭小;乙状结肠阴道成形术可表现为人工阴道分泌物较多,有异味,后两者最大的缺点是需要腹腔取材可使机体遭受额外的损伤。选择一种既对人体无损伤,又能最大程度接近阴道组织的材料来再造阴道无疑是一个理想的方法。
生物补片是一种可降解的天然材料,主要组成成分为胶原、纤维粘连蛋白、黏多糖及蛋白多糖,这些物质在特定的浓度及活性状态下能充分发挥各自作用,调节缺损组织的修复。生物补片结构具有多孔性,当其移植到患者体内后,周围各种组织细胞能迅速粘连在其表面,并进入多孔结构内部,在补片降解的同时组织细胞增殖分化,组织胶原沉积,从而促进缺损区组织再生重建。另外,随着宿主组织的长入,生物补片逐步降解,两者基本同步,最终生物补片完全被宿主组织代替,实现器官功能修复而无异物残留体内。经过术后6-10月的恢复,重建阴道无论黏膜的色泽,柔软性还是其功能都接近正常阴道。
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