眼球萎缩继发于各种严重眼病的眼球组织退行性病变，以眼球变软变小、视功能丧失为特点。严重的眼外伤、眼内炎症、肿瘤、大量玻璃体积血、视网膜脱离及青光眼等，均可引起眼球萎缩。

　　临床表现：早期眼球变软，眼压降低，屈光间质混浊，视功能进一步减退，直至完全丧失。晚期眼球体积缩小，角膜较正常小并伴带状变性混浊，其上可有钙化。外伤后眼球萎缩者常因疤痕收缩使角膜或巩膜变形。角膜尚透明者则可见前房深度异常或消失，虹膜萎缩、机化前粘连或伴新生血管，瞳孔小而不规则，常有后粘连或膜形成，晶状体混浊，眼底无法窥见。影像学检查：早期萎缩眼球形状改变不大，由于眼压过低，B型超声检查压迫眼球，显现眼轴变短，眼球壁增厚，有时可见玻璃体混浊机化和陈旧性视网膜脱离。萎缩晚期，B超显示眼球皱缩，内部结构紊乱；脉络膜钙化、骨化时，可见形状不规则的带状回声，其后有声影。CT显示眼球体积变小、变形，密度增高，视神经变细。

　　治疗：萎缩眼球的视功能大多已丧失或近于丧失，无法恢复其视觉功能，治疗目的主要是缓解疼痛不适、预防交感性眼炎及改善外观。对于眼球已无保留价值，经常充血、疼痛的患者可行眼球摘除；对希望眼部外形恢复美观的患者，可施行眼球摘除联合活动眼座植入术，然后配戴合适义眼，这是目前最为理想的治疗方案。

　　眼座I期植入术：适用于各种原因实施眼球摘除或者眼内容剜除的患者，但对于眼内肿瘤或者眼内感染性疾病禁忌。眼球摘除联合眼座I期植入术：在眼球摘除后，用无菌钢球置入肌锥内，估计眶腔大小及眶内容物缺失情况，以选择相应大小的眼座；然后在眼座上钻孔并预制缝线，植入肌锥内后与直肌固定，最后分层缝合切口。眼内容剜除联合眼座I期植入术：先沿角巩膜缘环形切除角膜，然后清除眼内色素膜，剪断视神经，并在4条直肌止端旁的巩膜上开窗，将相应尺寸的眼座植入巩膜腔内，然后分层缝合切口。术后均需在结膜囊放置薄型义眼，涂抗生素眼膏，加压包扎1周。

　　眼座II期植入术：适用于眼球已摘除，而未植入眼座，配戴义眼后仍存在上眶区凹陷者；以往植入眼座暴露需手术置换者；已植入眼座大小不合适等情况。对于眼眶活动性感染患者，或者眶内恶性肿瘤有复发倾向的患者禁忌该手术。眼座II期植入时因患者先期已经做了眼球摘除，4条眼外直肌已经失去了与眼球的附着关系，而向眶深部退缩，因此增加了寻找肌肉的难度。眼座Ⅱ期植入术的关键是寻找四条直肌，这不仅可以确保眼座植入到正确的解剖位置，也能最大程度改善其活动度和义眼的外形。无巩膜包裹眼座II期植入术：先分层切开结膜和Tenon囊，寻找眼外肌并作预置缝线，然后选择合适大小的眼座，眼座钻孔穿线后植入肌锥内，固定眼外肌后分层缝合伤口。巩膜包裹眼座II期植入术：先将预先处理保存的同种异体巩膜复水待用，选择合适大小的眼座后，用巩膜完全包裹缝合，并于直肌附着点处开窗，有利于眼座的血管化，其余步骤同无巩膜包裹眼座II期植入术。II期植入后如结膜囊大小正常，应立即置入薄型义眼，涂抗生素眼膏加压包扎1周；如结膜囊狭窄，应在术后3-6月再行结膜囊成形术。