星期三上午,忙绿的神经外科门诊工作即将结束,一位行走姿势异常的少年在父母的陪伴下走进诊室。少年已经在诊室外坐了一个上午了,一直等到最后一个才进入诊室。
看到少年的艰难地迈动僵硬的双腿、不断晃动着躯干以维持平衡,前脚掌着地(足跟不能落地)、靠父母的扶持,摇摇晃晃地站在诊室。在看到少年进入诊室后的言语及情感表现,已经大致心中有数。
经过详细的询问以及细致地查体,诊断为:痉挛性脑性瘫痪,双侧足内翻,双侧膝僵直。少年的智力、语音及上肢活动都是正常的。同时由于长期的行走姿势异常,造成少年性格孤僻,情感过敏。
经过穆苍山副教授和王东医生的手术治疗,少年恢复了足跟落地行走的正常姿势。少年的脸上重新荡漾出花季的笑容。
脑性瘫痪
脑性瘫痪(cerebral palsy),简称脑瘫,也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral
palsy),是由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。病变部位在脑,累及四肢,临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,可伴有癫痫发作。
手术治疗
手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分,必须严格选择患者,周密的制订计划。在术前,术后均需进行康复训练治疗。
周围神经缩窄术
周围神经缩窄术是一种微创手术,具有手术创伤小,安全性高,疗效肯定,并发症少的特点。
术后2~3天下床活动,基本不影响患儿的正常生活、学习和康复训练,运动功能恢复快。
术前
术后
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