腭心面综合征(velo-cardio-facial syndrome, VCFS)是一种的多发畸形综合征,临床表型复杂多样,可以出现180多种畸形,常见症状有:
1、腭咽部发育异常,如腭裂、先天性腭咽闭合不全等;
2、特异面容,包括眶距过宽、眶下区扁平、睑裂较窄、鼻梁较挺,长脸等;
3、先天性心脏病,如法洛四联症、主动脉断离、永存动脉干、室间隔缺损等;
4、免疫功能低下;
5、精神、行为及认知能力的障碍。各个患者之间的表型存在差异,没有一个患者可以出现所有畸形,每个畸形也不都出现在所有患者。
VCFS的主要发病机制是由于一条22号染色体长臂1区1带2亚带区域发现了微缺失导致。大多数(>90%)的VCFS患者是新生散发的,少数(<10%)患者遗传父母,且呈常染色体显性遗传。如果父母一方有染色体的畸变,则有50%的可能性遗传给子女;如果同胞有此病变而父母没有,那么新生同胞的致病风险相对较低,但却高于普通人群。因此患有和曾有VCFS孕产史的夫妇,有必要在母孕期对胎儿进行产前检查。同时,产前超声检查发现有圆锥动脉干畸形的胎儿,也应该进行产前基因型的测定。
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