目的:在鼻尖鼻背部软组织缺损病例中通过与全厚游离皮片修复的比较,探讨鼻背瓣修复方法的临床应用和适应症。
方法:选择1997年7月至2009年2月在我科因“鼻尖鼻背软组织缺损”而治疗的患者共28例,其中应用鼻背瓣(皮瓣组)修复的11例,男8例,女3例,年龄41-87岁,平均63.64±13.53岁;应用全厚游离皮片(皮片组)17例,男12例,女5例,年龄23-51岁,平均35.59±8.77岁。
结果:病史中皮瓣组以鼻部痣、基底细胞癌切除后的缺损占81.8%(9/11),皮片组以外伤后缺损为主占76.5%(13/17);皮瓣组年龄以老龄为主,而皮片组以中青年为主,两组年龄差异有统计学意义(p<0.001)。
按缺损的直径大小分析:皮瓣组在20mm以下占81.8(9/11),而皮片组在20mm以上占94.1%(16/17)。
两组在对术后形态的色泽和平整度方面的差异有统计学意义(p=0.0071 和 p=0.0068),患者自评的差异性有统计学意义(p=0.0180)。
结论:皮瓣组较多地应用于年龄偏大,鼻部皮肤移动性较好的患者,适应于缺损在直径20mm以内者,但修复术后形态和患者的自评方面优于皮片组。
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