本报讯 (记者陈青 通讯员王根华)时尚的发型,刚毅的眼神,修长的身材,然而,英俊的小伙子小立(化名)却有着难言之隐,每月都会有周期性“血尿”,更令他百思不得其解的是,每次“血尿”时,左侧大腿根部就会鼓出一个“鹅蛋”大的包块。近日,二军大附属长征医院整形外科医生妙手回春,为这位先天性真两性畸形患者进行了矫正手术,结束了他19年非男非女的痛苦人生,为其圆了男子汉的梦想。
19年前,尚在襁褓中的小立因患先天性生殖器官畸形而遭父母遗弃,最后被某地方儿童福利院收养。5岁时,他在福利院的关心下到上海某医院就诊,诊断为“两性畸形”,随后进行了“剖腹探查”、“尿道下裂一期成形术”及“双侧腹腔内隐睾下拉固定术”等一系列手术,以后一直以男孩身份抚养。9岁时,又实施了尿道下裂二期成形术。随着年龄增长,他渐渐感觉自己好像与别人不一样,14岁时小立左大腿根部的“睾丸”慢慢大了起来,平时约“鸭蛋”大小,伴随着周期性疼痛时肿块会涨至“鹅蛋”大小,持续7-10天便消退。
为了解开这个谜团,小立慕名来到长征医院整形外科求治。经染色体检查,小立的性染色体为46XX,即女性,但检查显示小立还具有“男性生殖器”及右侧阴囊内发育不良的性腺。根据这一检查结果,应该矫正外阴畸形,恢复女性尿道、阴道外口,切除大腿根部的肿块,恢复其女儿身。当医生将这一治疗方案与小立商量时,立刻遭到了小立的激烈反对,因为这违背了小立一贯以来的“男性角色”,而且他还有了自己喜欢的女孩,小立表达了誓做男孩的决心。医生在取得小立的同意后,决定将他“定性”为男子汉。
整形外科、妇科和影像科专家进行了一次大会诊,并制定了一套周密的手术方案。赵耀忠教授决定切除小立大腿根部的肿块,并且探查盆腔内有无遗留女性内生殖器。无影灯下,医生首先对小立右侧阴囊内性腺进行了组织冰冻病检,病理报告显示:原来是睾丸,医生为之一振,显然染色体报告未能体现患者身上的男性部分。当切开左大腿根部沉甸甸的肿块时,在场的医生大为惊讶,竟是一个畸形的子宫和同样畸形的卵巢,一根细细的管道将这个畸形的子宫与盆腔内的细窄阴道连在了一起,导致月经汇入尿道后“改道”从阴茎头部排出。医生们切除了盆腔中畸形阴道,同时将挂在大腿根部的卵巢、子宫一并切除。小立终于成了一个名副其实的男子汉。
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