患者: 从2004年至07年,月经一直不调,其间月经在身上半个月的时间,然后半个后,月经又来了,量大,血块多,被医生诊断为功血,中间刮了三次宫,08年月经基本上正常,(05年开始有性生活一直没有怀孕)2010年结婚,至今没有怀孕,从去年7月份开始备孕,写下自己的经历。6.19号来的YJ,7月份做了四次B超,结果是卵泡长的慢,吃药打针长到26*21*23的时候,打了16000单位的HCG,结果是黄素化了, 7.27号重新开始,医生让查内分泌,YJ第三天查的,结果如下,麻烦大家帮忙看看:代号 项目 结果 参考值 LH 黄体生成激素 1.41 男性1.14-8.75 卵泡期2.39-6.6 排卵期9.06-72.24 黄体期0.9-9.33 绝经期10.39-64.57 FSH 卵泡生成素 4.44 男性0.95-11.95 卵泡期3.03-8.08 排卵期2.55-16.69 黄体期1.38-5.47 绝经期26.72-133.4 Testo 睾酮 0.65 女性0.13-1.08 男性1.66-8.11 Estre 雌二醇 25 男性11-44 pg/ml 卵泡期21-251 排卵期38-649 黄体期21-312 PRL_3 泌乳素 12.50 男性3.46-19.4 女性5.18-26.53 YJ第14天卵泡还是很小,B超结果如下:超声描述:双侧卵巢内见多个无回声区,右侧最大10*6mm,左侧最大13*10mm,子宫内膜厚10mm。盆腔:盆腔内子宫直肠凹见不规则回声,深18mm YJ第21天,结果如下:双侧卵巢内见多个无回声区,右侧最大8*5,左侧最大22*19*15mm,稍欠规则,子宫内膜厚12mm,回声欠均匀,内可见数个中等稍强回声最大9*5mm。盆腔:盆腔内子宫直肠凹见不规则回声最深16mm。 YJ第24天原以为泡泡破了,结果还是没破,长到了29*24*31mm, YJ第28天,也做了一个B超,结果如下:右卵巢内见数个无回声最大5*4mm,左卵巢内见透声差无回声53*44*49,见可见网格样回声间有不规则中等回声,内膜厚14mm,分腕积液17,超声提示:左卵巢内透声差襄肿为黄体襄肿可能。医生说没有排掉。 8.29第三个月重新开始,这个月很不好,15天YJ才彻底干净。备孕第三个月了,又是卵泡没有排掉而且子宫内膜每个月都是很厚,YJ第22天,B超结果如下: 卵巢:左侧卵巢内见最大无回声区9*7mm。右卵巢内见无回声区30*23*29mm。子宫内膜厚14mm,回声不均匀,见中等增强回声,最大9*6 盆腔:盆腔内子宫直肠凹见不规则无回声,深约12mm,超声提示:1、子宫内膜增厚,内中等增强回声为内膜息肉可能 2、右卵巢内襄液性暗区 3、子宫直肠 凹少量积液 YJ第25天又去测了卵泡。结果为:子宫:子宫大小形状正常,内膜增厚,宫壁回声尚均匀。宫腔稍分离宽约3mm,内呈无回声。宫颈内见无回声区最大6*4mm。卵巢:左卵巢未见明显异常,右卵巢内见无回声41*37*41mm,边界尚清,内透声差,可见网络样回声及弱点状回声。超声提示:1、子宫内膜增厚。2、宫腔内少量积液 3、右卵巢内透声差襄液性暗区,请结合临床 4、宫颈纳氏襄肿连续三个月了。我就纳了闷了,为什么内分泌结果正常,卵泡就是排不了呢?我真的很无助! (8.30号我吃了金山廊下谢老的药) 9.30号重新备孕,10.6号和10.7号去了普陀山, 这个月的情况很差,还没有上个月的情况好。10月14号也就是月经第15天做的B超结果为:双侧卵巢内见多个无回声区,右侧最大12*8mm,左侧最大9*7mm,子宫内膜厚8,回声欠均匀,宫底部内模糊见中等回声7*4mm+-.盆腔未见积液。超声提示:1.子宫内膜回声欠均匀,子宫内膜息肉可能 2.双卵巢内液区 10月19号也就是月经第20天做的B超结果为:双侧卵巢内见多个无回声区,右侧最大忘记了,肯定比左边小,左侧最大15*13mm,子宫内膜厚9,回声欠均匀,中等回声7*5mm+-.盆腔未见积液。超声提示:1.子宫内膜膜息肉待排 2.双卵巢内液区 卵泡长到20*17的时候 打了一针1万单位的HCG,23号又去测了个B超,结果优势卵泡是24*23*17,又追加了5000单位的HCG,,后来B超显示为破了,可结果是没有怀上。 11.6号又开始了新的周期,这次YJ一星期的时间结束了。 11月20号YJ第15天去做了B超,侧10*8mm,左侧7*5mm,子宫内膜厚15mm,回声不均匀,内见片状增强回声。 子宫直肠积液14mm,由于工作原因没去测B超,这个月又失败喽,提前五天,YJ已经来啦!12.1号的YJ。 2012年重新备孕,末次YJ2月7号,2月26号第20天B超结果如下:双侧卵巢内见数个无回声区,右侧最大14*13mm,左侧最大11*8mm,不规则。子宫内膜厚12mm,回声欠无均匀,内模糊见回声稍增强区,大者约7*5mm,边界尚清。盆腔:盆腔内子宫凹见不规则无回声,深17mm。 2月28号第22天又复查了一下,B超结果如下:双侧卵巢内见数个无回声区,右侧最大13*14mm,左侧最大12*8mm,不规则。子宫内膜厚12mm,回声欠无均匀,内模糊见回声稍增强区,大者约7*5mm,边界尚清。盆腔:无积液。 这次好奇怪,好象卵泡都没有长哦! 每次的B超结果差不多都是这样,请问我是有内膜息肉么?该怎么治? 3.11号YJ已重新来到,重新开始记录! 3.13号YJ第3天,医生给我开的在罗米芬促排药,然后在3.20号在做个B超,看下内膜息肉和卵泡的情况! 3.20号,B超结果如下:子宫大小形状正常,同膜未见增厚回声欠均匀,前壁回声增强,宫壁回声均匀。卵巢双侧卵巢内见无回声区左侧最大9*7mm,右侧最大31*27mm,盆腔内子宫直肠凹见不规则无回声区最深15mm。就这样的情况,医生说YJ第10天卵泡长的太大了。 3.23号B超结果如下:‘右卵巢内见无回声37*29mm,左卵巢未见明显异常。子宫内膜厚12mm,前壁回声增强,欠均匀。 3.28号至4.1号有咖啡色液体流出,4.7号血带有点带血丝,4.8号也是这样,今天也没有见红,只有一点咖啡色液体,我这是来月经了么? 很想怀孕,像我这种情况应该怎么办?求!
上海长征医院妇产科李文:你好,你的病史我看了,写的挺详细的,总体来说问题一个是排卵障碍,另外还有子宫内膜息肉,建议首先宫腔镜手术看一下宫腔的情况并切除息肉,同时把输卵管一起查了,术后用药调整一下,还是建议促排卵或者人工授精,自然受孕概率是很低的,这样概率会比较高
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