扳机(trigger)作用,为了提高排卵率和妊娠率,对垂体促性腺激素(Gonadotropin,Gn)贮备低的无排卵患者及用GnRHa降调节后促排卵的患者,须用人绒毛膜促性腺激素(Human Choronic Gonadotropin,HCG)促卵子最后成熟及排卵。在先期的卵泡成熟之后(至少1个优势卵泡直径>17mm,单个成熟卵泡雌二醇浓度200 pg/mL),需要LH峰(LH surge)触发卵泡破裂,释放卵子[6, 11]。而相比LH,hCG具有更高亲和力和半衰期,因此自孕马血清促性腺激素(PMSG)时代起,hCG即为外源性补充LH引发LH峰的最主要选择,迄今已成功使用超过30年[12, 13]. 外源性肌肉注射HCG 10,000IU后可产生相当于自然排卵周期LH峰20倍的生物效应。但尽管40年前已开始使用HCG诱发排卵,人促卵子成熟最低有效剂量至今尚未确定。在保证成功触发卵泡释放卵子的同时又要预防OHSS的发生,最低有效剂量是一个更具有个性化的命题。
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