进入了三月,天气逐渐转暖,又到了外出踏青、寻芳的时节。但需要注意的是,初春时节乍暖还寒,特别是我们上海地区雨水较多,温差大、湿度高,因此也是风湿关节病的易发时节,医院的骨科门诊因膝关节疼痛而来就诊的中老年患者明显增多。
在这些患者的就诊原因中,最常见的还是骨关节炎。骨关节炎是一种退行性关节疾病,又称增生性关节炎,也就就是老百姓常说的“骨刺”或“骨质增生”,膝关节最常见的发病部位。骨关节炎的发病率随着年龄增加而增高,据统计,在6O岁-75岁人群中其发病率超过50%,作为一个人口大国,我国的骨关节炎患者就算按照最保守的估计,其人数也在5000万以上,可以说膝关节骨关节炎是影响老年人行走、活动的最常见病因。
作为一种慢性病,骨关节炎病情迁延且逐渐加重,不仅影响生活质量,严重者甚至可致残,因此一旦出现膝关节肿胀、僵硬、疼痛等症状应及时就诊。对于骨关节炎,目前主要有以下几种治疗方法。
首先是患者的自我预防和保健,对于大多数轻中度的骨关节炎患者有效。如防寒保暖,外出锻炼时可适当佩戴护膝等防护用品;适度锻炼,选择适合自己的锻炼方式,对于骨关节病患者应尽量避免跑步、登山等剧烈运动,而应选择游泳、散步等对膝关节负担较少的运动。
其次是药物治疗。对于平时关节疼痛症状较为明显的患者,可在医生的指导下使用药物,如消炎止痛药物、口服软骨营养剂、关节腔注射透明质酸钠润滑关节,肿胀、疼痛剧烈的关节还可考虑进行关节腔注射治疗。
最后,保守治疗无效的患者可以进一步考虑选择外科治疗。对于骨关节炎急性滑膜炎发作或并发游离体、半月板损伤的患者,可行微创的关节镜下关节腔清理手术,给关节作一次大扫除,从而达到缓解疼痛、延缓关节破坏的目的。对于骨关节炎晚期关节疼痛剧烈、保守治疗无效的患者,人工关节置换术是其最佳的选择,人工关节置换术被誉为20世纪骨科发展的里程碑,是晚期关节病变的挽救性治疗方法,能即刻缓解、消除关节疼痛,恢复关节活动能力,目前已是一项成熟、可靠的手术技术。
相关文章