随着全国范围内的雾霾天气此起彼伏，人们在面对雾霾的时候，更多的思考雾霾对健康的影响，尤其是对呼吸道特别是肺的影响。随着体检中胸部CT在一定群中的广泛应用，体检报告中常常出现"肺结节，磨玻璃结节"这样的诊断，很多人心存疑惑甚至焦虑不安。发现了肺结节该不该治疗，应当怎样治疗也成为热门话题。在这里就肺结节认识的几个误区作为讨论。
　　1、发现肺结节就是肺癌，是不治之症
　　肺结节的诊断最初基于影像学，根据高清CT扫描，从大小、密度、实性成分所占比例初步断定结节的性质，大体上可分为实性结节和磨玻璃结节，实性结节目前研究较多，根据实性成分以及周围毛刺征可判定良性结节或恶性占位，磨玻璃结节包括非典型腺瘤样变，原位癌以及浸润型或微浸润型腺癌。发现了肺结节不一定就断定为肺癌，需要动态观察或手术，引起足够重视。即使诊断为早期肺癌，也不能说是“不治之症”，通过手术仍可以获得良好的效果。
　　2、肺结节可以通过药物消掉
　　炎性结节可以自行消除，但实行结节暂无特效药物可以消除，媒体或不良商贩宣称的吃药去除肺结节的宣传可信度不高。
　　3、肺结节是吸烟造成的，戒烟可以避免肺结节
　　目前肺结节的成因还不清楚，吸烟、大气污染、油烟、甲醛都可能是肺结节生成的重要原因，但还没有确凿证据证实。相关研究仍在进行中。
　　那么，胸部CT发现的肺结节中，哪些肺结节需要手术治疗？
　　肺小结节在正常体检人群中较为常见，在肺癌高危人群中也很常见，但发现肺小结节并不意味着已经发生肺癌，肺小结节本身包含的是很多差异极大的各种疾病的统称。在下列情况下，需要积极考虑手术治疗：1、已经明确诊断为肺癌的结节，比如通过肺结节穿刺找到癌细胞。2、胸部CT检查发现的肺结节考虑为肺癌者（具体见本手册影像部分）。3、胸部CT检查发现的肺结节在随访期间复查CT发现结节逐渐增大，生长速度快。总之，患者一旦发现肺部小结节，不必过度紧张，但也不能麻痹，应积极找放射科、胸外科等专科医生明确诊断，必要时积极选择手术治疗。现在大多数学者认为，对于性质难以鉴别的肺孤立性小结节应积极外科手术治疗。目前，胸腔镜下微创手术治疗是肺结节患者的首选治疗方法。
　　上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科联合放射科开展肺结节联合门诊，采用256排超高清CT1024技术对肺结节扫描诊断，对早期肺癌患者开展胸腔镜微创手术治疗，诊断符合率达90％以上。