1、慎用甚至禁用肾毒性药物氨基糖甙类抗生素、止痛药、造影剂等会加重肾脏损伤,独肾患者要慎用甚至禁用这些药物,含有马兜铃酸的中草药要禁用,因为马兜铃酸会损害你的独肾,有些需经肾脏排泄或代谢的药物,尽管不会损害肾脏,但必须经过唯一的一只肾脏排泄或代谢,因此需要适当减量使用。
2、积极治疗损伤肾脏的伴随疾病高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等本身会引起或加重肾脏损伤,独肾患者若患有这些疾病,一定要积极治疗。血糖、血脂、血尿酸水平要控制在标准以内,血压要控制在130/80mmHg以下甚至更低,125/75mmHg以下,如有蛋白尿,要尽可能把蛋白尿降至正常范围之内。
3、使用保护肾脏、降低“独肾”负担的药物抑制或阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物,如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张Ⅱ受体拮抗剂类药物,可减轻构成肾脏的肾小球内高灌注、高压力和高滤过状态,降低”独肾”负担,达到保护”独肾”的目的,从小剂量开始使用,逐步滴定增加到能够耐受的最大剂量,从而达到最大限度保护肾脏的效果。另外,天然或人工发酵的冬虫夏草,可降低肾组织的氧耗,增加肾脏对缺氧的耐受力,修复受损伤的肾脏,长期服用可保护“独肾”。
4、调整饮食和生活方式适当低蛋白饮食,如蛋白质摄入量控制在每天每公斤体重0.8-1.0克,减少磷的摄入量,每天磷的摄入量控制在800-1000毫克,每天钠的摄入控制在2.4克以下,有利于对您的“独肾”的保护。适当的活动或体育锻炼、戒烟、少饮酒、肥胖者减轻体重等对保护“独肾”都有益。
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