现阶段国内患者、甚至部分医生对于椎管内肿瘤的认识还有误区，病人的症状通常是以肢体麻木、无力或者常固定颈胸腰背部的一处疼痛等为始发症状，而这部分患者通常会认为这些症状是由于单纯的肢体问题或者腰部的一些常见疾病引起的，往往会去骨科就诊。在相对大型的医院，这部分病人在确诊后一般会及时转诊到神经外科，并得到相应的手术治疗。另外一些病人可能会被收到其他科室，也可能会由骨科医生救治。但其实骨科和神经外科对该类疾病的认识有着天壤之别，骨科关注的是骨质，而神经外科更关注于神经系统的保护和减压，在手术方式上也有着天壤之别，神经外科会在显微镜下将术区放大5~20倍，这样头发丝样的细小神经根会被放大到粗面条大小，这样在切除肿瘤过程中，能更好的保护神经功能，且能大大减少术中出血。而目前绝大多数的骨科医师还是通过裸眼或者是头戴式放大镜的方式处理这类手术，非常不利于神经功能的保护。我在临床工作中也见到很多这样的病例，一些患者因为得不到正确的救治延误了病情，作为医生我们感到痛心，但又无能为力。

　　在国外所有的脊柱和脊髓手术都是由神经外科来完成的，在国外医生的认识中，脊柱脊髓是中枢神经系统的一部分，而对于神经保护和功能重建，远远比关注骨质本身要更为重要。同样的，其实国内神经外科对于椎管内肿瘤的手术也已经非常成熟，在有颅脑手术的精细显微手术技术的基础上，对脊柱脊髓手术的神经保护和减压方面有着巨大的优势，这一点我们和国外的治疗技术并没有明显的差距。主要的不同在于两点，一是在病人的分诊上，我们和国外存在很大的差距，不得不再次说到，目前很多椎管内肿瘤都是由非神经外科来治疗，这是很不科学的，我们在临床上也遇到了太多因为这样的情况而被误诊、甚至治疗后造成严重神经功能障碍的病人，让人痛心疾首。第二点在于对于生物力学重建上，目前神经外科医师正在采用更多的微创治疗方式，使得更多的病人脊柱受到更少的破坏，而不是大破坏再大重建；更多的是予以微创微破坏甚至不破坏，来达到更好的治疗效果。