成年发现髋臼发育不良如何早期治疗?

髋臼发育不良就是髋臼没有得到良好的发育而形成的一种髋部畸形。它又称髋关节半脱位。其主要病理改变表现为髋臼变浅，致使髋臼对股骨头的包容与覆盖不足。由于上述病理改变使得髋关节力学传导发生异常，逐步引起关节软骨的损伤与退变，最终导致髋关节骨关节炎的发生。因此髋臼发育不良是致残率很高的疾病。
由于髋臼发育不良早期无明显的症状，故不易早期诊断。但是随着时间的延长，在20岁至40岁左右会产生症状。好发于女性，初期表现为髋部的酸胀不适，久站或长时间行走后加重，休息后好转。之后逐步出现髋部疼痛，以大腿根部、腹股沟区为主，有时会伴有膝关节疼痛。也有部分患者表现为以膝关节疼痛为主，但是膝关节检查往往是正常。早期髋关节活动无明显障碍。髋关节疼痛的严重程度与关节软骨损伤的程度和范围有一定的关系。随着病情的发展，髋关节的疼痛进一步加重，髋关节的活动也受到影响。如果症状出现的年龄越小，表明髋臼发育不良的程度越重，预后也就越差。如果能早期发现，早期手术，则可以有效地缓解甚至消除髋关节疼痛，保留关节功能，阻止或延缓骨关节炎的发生与发展，可以免除或推迟人工关节置换手术的时间。有多种手术方法可以用于髋臼发育不良的早期治疗。我科采用的是髋臼旋转截骨的方法，这项手术的技术原理在于通过整个髋臼关节面的旋转性移动，矫正髋关节畸形，增加股骨头的覆盖，改变髋关节的受力负荷。我们开展此关节保留手术多年，取得比较好的效果。

术前髋臼对股骨头的包容与覆盖不足

经过手术后髋臼对股骨头的包容与覆盖矫正