1、定义:围术期无意的静脉液体渗漏到血管外。
2、病理生理:血管收缩、缺血坏死;药物直接毒性;渗透压改变;药物压力相关性损伤;合并感染等。
3、临床表现:患者诉静脉输液部位周围疼痛和发紧,体征有组织水肿、皮肤发烫、发红、皮温改变等。
4、并发症:皮肤组织坏死、溃疡、骨筋膜室综合症。
5、处理:停止输液、抬高受累患肢、热敷、使用对抗药、局部神经阻滞、必要时切开NS冲洗并请普外科会诊。
6、预防:避免输液导管或输液针在关节处、推药前触摸静脉穿刺部位,推药时注意观察针尖处是否有皮肤隆起,注意不要依赖输液的速度来判断液体不会渗漏到血管外,对于中心静脉导管要做回血试验后再推药。
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