中医膏方因人而异、量身定制,一料上乘膏方应该包涵滋补药、对证药、护胃药和辅料等四部分,因此,中医膏方彰显五大组方原则:(1)重视脉案书写,辩证立法;(2)分析体质差异,量体用药;(3)调畅气血阴阳,以平为期;(4)重视脾胃功能,以喜为补;(5)配方动静结合,补治相兼。
以理法为据,中医膏方可由以下药物组成:(1)中药饮片:根据中医药理论,将中药材按炮制要求加工成可用于汤剂或中成药原料的药物,包括滋补药、对证药、健脾护胃药等;(2)动物类胶:龟板胶、鳖甲胶、阿胶、鹿角胶、霞天胶等,选择1~2种赋形、收膏;(3)粉剂:根据基础病史,合理选择紫河车、羚羊粉、蛤蚧粉、珍珠粉、川贝粉、三七粉等;(4)贵重细料:根据气血阴阳体虚有别,依经济条件合理选用枫斗、人参、海马、鹿茸、虫草、西红花等品种及数量;(5)糖类:常用有炼蜜、冰糖、白糖、红糖、饴糖,糖尿病患者可以使用木糖醇、甜菊糖、元贞糖;(6)酒类:黄酒有助于浸泡动物胶类,去腥膻气味。
膏方总的疗效特点为“补治结合”、“量体制方”、“高效简便”,具体:(1)补治结合、救偏却病:中医药学认为“汤者荡也,散者散也,丸以缓调于中,膏则填精益气”,诸膏能补气养血,包含着“救偏却病”双重关键;(2)量体制方、随病加减:膏方由数十味药物组成,看似庞杂,实属井然之序。医家根据患者的具体病情拟定膏方,结合不同禀赋与耗损而选用相应补治药物,随病加减,辩证施治,而非见虚蛮补;(3)高效低毒,简便易服:“ 三效”为高效、速效、长效, “三小”指毒性小、反应小、用量小,“五便”则为生产、运输、贮存、携带、服用方便。
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