近日,神经外科为一位近百岁老人行微创手术--钻孔引流术。术后患者恢复良好,即将出院。
患者来自本市,虽然已经98岁高龄,但平日生活完全自理,1个月前突然出现左侧肢体无力,行走不稳,逐渐出现小便不能控制,辗转几家医院,均未能使老人症状有所好转,经人介绍找到神经外科王飞副主任,王医师给患者做了头颅MRI检查,确诊老人为右侧半球慢性硬膜下血肿,需要手术治疗,患者及家属一听到这个消息,非常着急和担心。副主任耐心地向患者和家属讲解了该疾病的发生和治疗方法的优缺点,一点点的解除了患者及家属的担心。家属经过商量后同意王医生的建议,手术治疗;但是98岁高龄,家属还是有些担心,王医生再次和家属耐心细致的解释了手术的风险和手术的预后,分析了利弊。家属终于决定手术,王医生积极联系手术室和麻醉科,决定全麻下进行急诊手术,患者被推进了手术室,家属焦急地等在手术室门口。一个小时后,患者被推出了手术室,手术很顺利;又一个小时后,患者苏醒了,一切都好;第二天老伯就可以下地行走了。
患者家属紧紧的握住王医生的手,真没想到患者恢复到的这样快啊!
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慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识。血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100毫升以上,老年人多发,常常否认有外伤史。临术表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,也可有偏瘫、失语、大小便失禁和局源性癫痫等局灶性神经症状;头颅CT或MRI可明确诊断,一般采用手术治疗,保守治疗效果不佳。
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