1、为什么要手术:腺样体一般在10岁以后自行萎缩,为什么在10岁之前要行腺样体切除手术,简单地说就是,这种肥大造成了患儿的鼻咽部阻塞引起缺氧,缺氧会造成(1)个子长不高(2)不聪明(3)不漂亮--腺样体面容,暴牙。如果预计10岁之前会发生这些后果或者这些后果已经出现了那么就要手术。
2、手术弊端:单纯腺样体手术主要的后遗症是损伤咽鼓管(在腺样体边上,简单理解为耳朵通往鼻子的下水道)后出现的分泌性中耳炎(会影响听力),但目前大医院多用鼻内镜下手术,看到并保护好咽鼓管后再切腺样体,所以这个后遗症发生率大大降低。再有就是手术的风险了,主要是术后出血,出血一方面减少血容量另一方面血出在气道里可能造成窒息。手术风险和后遗症不同,处理的好是不会影响今后的。小孩的扁桃体是有功能的,同时切除扁桃体客观上是会影响免疫的,如果同时需行扁桃体切除这可以视作弊端。但是影响多少说不清(没有量化指标)。
3、什么情况下要同时行扁桃体切除:(1)扁桃体肥大造成口咽部阻塞引起缺氧,后果参照“1”。(2)扁桃体反复发炎。反复造成高热喉咙痛,反复用抗生素,扁桃体存在的弊大于利。(3)扁桃体成为病灶:扁桃体炎反复发作,进一步造成了肾炎、风湿性心瓣膜病变等。
4、手术的时机:我院的经验是,读小学之前的暑假是手术的良好时机(有利于上学以后的健康成长,小孩又不是太小,耐受性比较好)。当然出现了“1”中的后果,需及时手术。
?
相关文章