颅缝早闭的诊断和治疗

　　1、 什么是颅缝及囟门？

　　人类的颅腔是由多块颅骨构成的。而颅骨与颅骨之间的连接处就是颅缝。颅缝与颅缝相交形成囟门。主要的颅缝有：矢状缝、冠状缝、额缝及人字缝等。主要的囟门有前囟及后囟。

　　2、 颅缝的作用是什么？
　　出生经产道时的头颅变型以利顺利产出，以及为以后的大脑发育提供生长空间。
　　头围：足月产婴儿出生时是成人的40％；7岁时达90％。
　　3、 正常情况下，颅缝及囟门是什么时候闭合的？
　　额缝：约6个月；冠状缝、矢状缝及人字缝：12～18个月。
　　前囟：12～18个月；后囟：4～6个月。
　　4、 什么是颅缝早闭？
　　单个或多个颅缝过早闭合，形成特殊的头颅外观，称为颅缝早闭。
　　5、 颅缝早闭的类型主要有哪些？
　　颅缝早闭的类型主要有：额缝早闭（三角头）、单侧冠状缝早闭（斜头）、双侧冠状缝早闭（短头）、矢状缝早闭（舟状头）、人字缝早闭（扁头）及全颅缝早闭（小头）。最为常见的是矢状缝早闭，约占所有颅缝早闭的1/2～2/3。

　　6、 颅缝早闭有什么危害？
　　颅缝早闭后会影响患儿大脑的正常发育。约20％的患儿会出现颅内压力过高表现，从而导致严重的脑功能障碍（如癫痫、失明等）。特殊的头颅外观也会在患儿成长过程中影响他们正常的心理及精神发育。
　　7、 是不是所有的“扁头”都是颅缝早闭？
　　不是。由于长期固定体位睡眠形成的 “扁头”不属于颅缝早闭，无需治疗。

　　8、 颅缝早闭怎么治疗？
　　目前为止，手术是治疗颅缝早闭唯一有效的方法。手术目的是在早闭颅缝的位置上再造新的人工颅缝，以增大颅腔，为大脑的发育提供正常的生长空间；同时有效改善畸形的头颅形态，为患儿以后正常的心理及精神发育创造条件。
　　9、 什么时候手术效果最好？
　　目前认为，在患儿6个月大时手术效果最好。

图示为额缝早闭（三角头）的矫形效果