随着社会的发展及生活、工作方式的改变、电脑的广泛普及，颈椎病有迅速增加和年轻化趋势，严重影响我们生活质量和工作效率。

　　（一）颈椎病常见的表现有什么？

　　由于颈椎和周围组织的结构、功能的复杂性，颈椎病的表现也非常复杂。

　　您可以自我感觉一下，如果有以下症状，那么就可能患上了颈椎病。

　　（1）脖子后面疼痛或酸沉，伴有脖子活动不利，反复发作，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者。

　　（2）脖子疼痛的同时，伴有胳膊（包括手部）放射样的串痛或麻木，反复发作，头颈部后伸或偏向患侧对侧活动时，症状加重。

　　（3）左右旋转头颈时，会引发或加重偏头痛或眩晕。曾出现过因旋转头颈而晕倒。

　　（4）脖子疼痛的同时，伴有上肢或（与）下肢肌肉力量的减弱、肢体肌肉萎缩及肢体疼痛。

　　（5）低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者。

　　（二）颈椎病分为几型？

　　颈椎病根据不同的病理变化，一般可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病等几种类型。

　　1、颈型颈椎病。

　　主要表现为头颈、肩背部疼痛不适感，活动受限，常自觉颈部易于疲劳，不能持久看书、看电视等；有时可感头痛，后枕部疼痛，或晨起后“脖子发紧”、“发僵”，活动不灵或活动时颈部出现响声。

　　2、神经根型颈椎病。

　　主要表现为颈肩疼痛，同时伴有一侧或双侧上肢放射性疼痛、麻木，当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛，疼痛剧烈者可以影响睡眠。严重者可以出现肌肉萎缩无力。

　　3、脊髓型颈椎病。

　　脊髓型颈椎病是较重的一种类型，症状初期为下肢麻木、无力、抬腿困难、步态不稳、打软腿、易摔倒，走路时脚底有踩棉花感。随后出现上肢麻木、酸胀、烧灼或发凉、疼痛或无力、持物易脱落、发抖，进行精细活动时（比如写字、系扣子等）双手笨拙。严重时出现排尿、排便障碍，肛周或会阴部感觉异常。

　　4、椎动脉型颈椎病。

　　主要表现为头枕部疼痛、颈部较大的旋转、后伸活动时引起致眩晕，恶心，头痛及视力减退、耳鸣、耳聋，甚至有头晕发作而突然摔倒，猝倒数秒后恢复、无意识障碍、无后遗症。同时还可有记忆力减退、健忘、寐差且多梦、易惊等伴随症状。

　　5、交感型颈椎病。

　　交感型颈椎病表现复杂，可以出现头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛，眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛、眼目干涩、眼冒金星等症状，心跳加快、心律率乱、心前区疼痛和血压升高，多汗等症状。

　　大家出现以上表现时要及时到医院就诊。

　　（三）治疗颈椎病有什么方法？

　　对于颈椎病的疗法临床应用较多种，可以概括为非手术治疗和手术治疗两类。非手术治疗主要包括西药、中药、颈围制动、牵引、手法、理疗、针刀和经皮电刺激、功能锻炼等，手术治疗又可分为常规切开手术和微创手术。绝大对数的颈椎病患者经过非手术治疗获得痊愈或缓解，脊髓型颈椎病是主要的手术类型。

　　传统中医疗法具有种类多样，疗效明显，操作简便，价格低廉，安全性高，寓预防、治疗和康复于一体等优点。中医治疗颈椎病具有六大优势：①多样性：中药、推拿、针灸、功能锻炼等疗法种类多样，特色明显；②有效性：近年研究显示，中医治疗该病疗效明显，有效率达90％以上；③简廉性：操作简便，场地和设备要求低，价格低廉，适于推广；④安全性：中医方法较之化学药物毒副作用及手术危险性而言，具有较高的安全性；⑤互补性：各种中医方法可以配合使用，也可作为手术前后、治疗失败或疗效不佳时的补救措施；⑥持续性：各阶段运用中医长期治疗，可寓防于治，使预防、治疗和康复互为一体。

　　我们重点介绍一下患者最为乐于接受，临床应用最为广泛，争议也最大手法按摩治疗。中医手法具有悠久的历史，临床应用广泛，是骨伤科常用的治疗方法，也是临床上治疗神经根型颈椎病的主要方法之一。但是，手法操作技巧性强，因缺乏规范，而影响治疗效果，并有不良反应报道；对手法疗效和安全性评价缺乏多中心、随机对照的临床研究，目前多局限于一般经验总结；手法基础研究滞后，作用机理多为推测。与同样具有中医特色的、相对规范的针灸疗法相比，这已成为影响手法疗效和安全性、制约国内外推广应用的关键问题。

　　我们积累多年临床经验，并通过国家“十五”、“十一五”、国家自然科学基金项目等多项研究，根据祖国医学“筋束骨”的理论，结合牵引作用特点，继承传统旋转手法，建立并验证了旋提手法及其操作规范，经第三方数据管理和统计处理，证实了旋提手法治疗神经根型颈椎病的有效率为91.51％，愈显率56.44％，牵引有效率为64.42％，愈显率6.73％。，无不良事件发生，该技术在全国30家医院推广应用，治疗病患超过5万人，疗效达90％以上，无不良反应发生。

　　（四）颈椎病的预防与康复注意什么？

　　（1）心理护理：

耐心向患者讲解颈椎病的病因和治疗方法等，使患者抛开顾虑，积极配合护理。

　　（2）健康生活方式指导：

　　①枕头与睡眠姿势：枕头要合适，用圆形枕头。枕头高度一般为11～15厘米，枕芯软硬以舒适为准。枕头应置于颈后，保持头部轻度后仰的姿势，使其符合颈椎的生理曲度。侧卧时枕头应与肩同高，保持头与颈在同一个水平；②工作姿势：坐位工作应尽量避免驼背、低头，不可伏在桌子上写字，看书时不要过分低头，尽量将书和眼睛保持平行。看书、写字、使用计算机、开汽车等时间不宜太长，一般工作45分钟做1～2分钟的头颈部活动或改变姿势；③日常生活与家务劳动：行走要挺胸抬头，两眼平视前方，不要躺在床上看书，手工劳动、看电视时不要过分低头，时间不宜太长，要经常改变姿势。

　　（3）食疗：

　　① 葛根薏仁五加粥。

　　原料葛根、薏米仁、粳米各50克，刺五加15克。制法原料洗净，葛根切碎，刺五加先煎取汁，与余料同放锅中，加水适量。武火煮沸，文火熬成粥。可加冰糖适量。功用祛风除湿止痛。适应于风寒湿痹阻型颈椎病（头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风）。

　　② 木瓜陈皮粥。

　　原料木瓜、陈皮、丝瓜络、川贝母各10克，粳米50克。制法原料洗净，木瓜、陈皮、丝瓜络先煎，去渣取汁，加入川贝母(切碎)，加冰糖适量即成。适应于痰湿阻络型颈椎病（头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆）。

　　③ 壮骨汤。

　　原料猪骨(最好是猪尾骨)200-300克、杜仲、枸杞子各12克，桂圆肉15克，牛膝10克，淮山药30克。制法原料洗净，猪骨斩碎，共入锅内，加水适量，武火煮沸，文火煎40。60分钟，加适量花生油、盐、葱、姜等配料，取汤服用。适应于肝肾不足型颈椎病（眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，肌肉萎缩，腰膝酸软）。

　　④ 参枣粥。

　　原料人参3克，粳米50克，大枣15克。制法人参粉碎成细粉，米、枣洗净后入锅，加水适量，武火煮沸，文火熬成粥，再调入人参粉及白糖适量。适应于气血亏虚型颈椎病（头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力）。

　　（4）功能锻炼：

　　推荐运动包括游泳、放风筝、打羽毛球、太极拳、八段锦等，运动时遵循的原则如下：

　　① 贯彻“仰头抬臂、协调平衡”的原则，以锻炼颈部后伸肌群，平衡长期低头位而引起的颈部应力和稳定平衡失调。

　　② 练功应以不加重原有疾病为前提。进行局部练功，应特别要注意不要加重局部组织的损伤，加强有利的活动，避免不利的活动。根据不同的病情，选用合适的练功动作规定练功的幅度和次数，方可进行颈部练功，以免加重病情。

　　③ 练功动作的幅度由小到大，次数由少到多，时间由短到长，力度由弱到强，动作由简到繁，以练功时不加剧疼痛，或稍有轻微反应而能忍受为标准。

　　④ 应以徒手锻炼、主动锻炼为主，以器械锻炼，被动锻炼为辅。

　　下边再推荐一套颈椎康复操：

　　① 前屈后伸。

　　站立位，颈肩放松，颈椎缓慢向上拔伸，缓慢前屈，达最大幅度，静力保持5秒钟，再回复中立位；颈椎缓慢后仰，达最大幅度，静力保持5秒钟，再回复中立位。如此重复10次。

　　② 旋颈望踵。

　　站立位，双足分开与肩同宽，双手自然下垂，颈肩放松，颈椎缓慢向上拔伸，头颈左旋，双眼向后下方尽力望对侧足后跟，在最大幅度用力拔伸颈部，保持约5秒钟，还原后右侧重复同样动作。如此重复10次。

　　③ 回头望月。

　　站立位，双足分开与肩同宽，双手自然下垂，颈肩放松，颈椎缓慢向上拔伸，头颈左旋，双眼向左侧后上45度眺望，在最大幅度用力拔伸颈部，保持约5秒钟，还原后右侧重复同样动作。如此重复10次。

　　④ 雏鸟起飞。

　　站立位，双足分开与肩同宽，双手在身后相握用力向后拉伸，双肩上耸，同时头颈缓慢向上拔伸，尽力后仰，颈肩背部肌肉用力收缩保持5秒钟，颈肩部肌肉放松恢复中立位。如此重复10次。

　　⑤ 摇转双肩。

　　站立坐位，双手自然下垂，同时双肩依次由中立位向后、后上、前上、前到中立位做最大幅度缓慢摇转10次，再由前向后相反方向缓慢摇转10次。

　　每次锻炼持续5分钟，每天坚持2次。

　　（5）自身按摩：

　　① 选穴。

　　风池穴 ,在头后枕骨下方的凹陷处；完骨穴，触摸耳垂后面,有称为“乳突”的凸骨,从此骨下方沿后缘,有一浅凹便是；天柱穴，在后头骨正下方凹处,也就是颈脖子处有一块突起的肌肉(斜方肌),此肌肉外侧凹处,后发际正中旁开约2厘米左右即是此穴。

　　肩井穴 ,在肩峰与第一胸椎连结的中央 ；?腕骨穴 ,手掌外侧第五掌指关节和腕关节之间靠腕部 1/3部处 ,上述穴位按压均产生酸胀感。

　　② 点穴。以拇指或食指尖端作为手法 ,先从腕骨开始 ,依次再点肩井、风池、完骨、天柱穴。先行由轻渐重地按压 3～ 5分钟 ,再在穴位之上行顺时针揉 3～ 5分钟 ,每日早晚各 1次 ,每次 10分钟，长期坚持。

　　另外，手臂麻木者，可沿上臂、前臂揉搓，并且点按曲池、合谷等穴位；头晕、头痛者，可用双手五指尖轻轻叩击头部。每日晨起1次，每次15分钟。