应区分单纯性与病理性近视,控制度数的发展是关键。
1、医学验光,合理配镜,保证看得清晰,看得舒适,看得持久。对于渐进多焦镜、RGP、OK镜目前公认的看法是:1998~2003的全球COMET项目研究表明,渐进多焦眼镜对于调节性内隐斜儿童近视有明显控制作用。美国、新加坡三年观察:8~13岁儿童戴硬性高透氧性角膜接触镜(RGP)者近视度数的增加比戴框架眼镜每年少0.50D。国内三年观察:15岁以下儿童佩戴RGP镜片3年,近视的发展比戴框架眼镜少1.06D。OK镜即角膜塑形镜是近年来研究的热点,世界各地的研究均表明其是延缓青少年近视发展的有效方法。
2、科学用眼:保持正确的读写姿势;用眼时间不宜连续太长,小学生建议35~40分钟应休息眼睛;建立良好的学习环境,改善室内照明,合理均匀的照明可以提高眼的视觉舒适度,保证在同等阅读下减少眼的调节紊乱。
3、调节的训练:孩子可以回家进行辐辏动作的训练,从而增加睫状肌的功能,在10万人的大样本观察中发现对近视有明显减缓作用。
4、药物:目前较公认的是M1受体抑制剂有一定的疗效,如哌仑西平,阿托品,消旋山莨菪碱。
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