目前投放市场的核苷类抗病毒药物，有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯和替比夫定四种，前三种药物属于妊娠C类药品，只有替比夫定属于B类。妊娠C类药物在进行遗传毒性研究时发现，有一定的致突变作用，可能会诱导染色体畸变；在进行生殖毒性研究时，大剂量使用有一定的胚胎毒性和胚胎畸形作用。核苷类抗病毒药物对于发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以使用核苷类药物的育龄妇女要采取有效的避孕措施。由于乳汁中可能含有药物成分，哺乳期妇女最好不用这类药物。如果乙肝孕妇在怀孕期间肝炎突然发作，病毒复制活跃，可以在保肝的同时，使用核苷类抗病毒药物，首选药物为替比夫定或拉米夫定。