我的专病门诊很多人都是膝关节炎，膝关节退变，骨刺增生，膝关节间隙狭窄。主要临床症状是膝关节疼痛和活动障碍，疼痛以下楼梯时为主，严重的病人走平路也疼。膝关节炎和膝关节退变有很多种方法，包括药物治疗，中医中药治疗，推拿康复，手术等。如果疼痛剧烈无法忍受，膝关节间隙狭窄，则可以行人工膝关节置换术。目前来说这个手术已经很成熟，国内大医院都会这个手术，但是目前国内做的最多的手术室全膝关节置换术。简单来说就是把膝关节内外侧都置换掉，但是很多病人都是外侧间隙良好，内测间隙变窄。碰到这种情况，我们一般选择保留患者一半膝关节，之置换一侧狭窄的膝关节，这个手术就叫做膝关节单髁置换术。相对于全膝关节置换术，单髁置换创伤更小，切口更小。最主要的是还保留了患者本身半个膝关节。无论哪个手术，术后第二天开始病人下地行走，一般术后第五天左右，患者膝关节功能恢复至正常。

　　我的两个病例，拿来做示范

　　第一个病人，女，60岁，膝关节疼痛，内外侧间隙狭窄，在我院行全膝关节置换术

　　第二个病人。女，62岁，膝关节疼痛，下楼梯时候明显，外侧膝关节间隙尚可，内侧膝关节狭窄，所以我们给她做了内侧膝关节置换了，也就是单髁置换术。

　　第一个病人，全膝关节置换术，术前术后如下：