国外文献报道临床妊娠期甲减的发病率为0.3％~0.5％，诊断依靠实验室检查获得，即使无临床表现，TSH介入于2.5~10.0mIU/L(妊娠早期)，或3.0~10.0mIU/L(妊娠中晚期)之间FT4水平降低，或无论FT4水平，只要TSH>10.0mIU/L，即可诊断妊娠期甲减。

        甲减孕妇更易罹患流产，贫血，妊高症，胎盘早剥，产后出血等产科合并症。未经治疗的妊娠甲减可导致胎儿早产、低出生体重、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率上升，胚胎死亡风险已增加。

        在人体中，甲状腺激素对于胎儿的大脑发育是至关重要的，1999年美国的一项研究表明，未经治疗的妊娠甲减孕妇子代的IO分值低于正常孕妇子代的平均值。妊娠早期FT4下降可导致婴儿10月龄时发育指数偏低，若低FT4血症持续到妊娠24周以后，可使后代的行为认知能力评分降低8~10分。如果FT4水平在孕后期自行恢复正常，那么后代的发育将不受影响。

        孕妇妊娠甲减的危险因素包括：孕妇年龄超过30岁，合并其他自身免疫疾病，曾经接受过颈部放射治疗，服用影响甲状腺功能的要（如胺碘酮，碳酸锂等），使用含碘造影剂，持续性TPOAb阳性，甲状腺疾病家族史或既往史，存在甲状腺肿块或甲减症状。

        仅对高危孕妇进行甲状腺功能筛查可遗漏56.7％的临床和亚临床甲减、64.7％的临床和亚临床甲亢。

        如不受经济因素影响，我认为，在有条件的地区可于备孕期或孕早期开展甲状腺疾病筛查，我院将积极配合妇产科工作，扩大宣传力度，提高公众对甲减危害的认知度。