在快节奏、多压力、强竞争的现代工作环境中,尤其是那些需长期面对电脑才能开展工作的人员来讲,由于日复一日面对电脑,从早到晚伏案工作,又加上不良姿势,重复单调划一的动作,时间一长,难免会时常出现一些诸如视觉疲劳、眼睛干涩感,眼睑、面额部位的疼痛,手部麻木、腰酸背痛、颈部僵硬,头晕目眩、失眠多梦、神经衰弱、机体免疫力下降等,更有甚者,还会出现一些心理及诱发一些精神方面的疾病。上述这些现象就是最近几年才有学者提出的“电脑综合征”。它对人们身心健康带来的伤害是“累积性”的,因此,对其进行有效的预防也应从生活点滴做起,才能避免引发更加严重的疾病。其中在临床上最为常见的就是颈、肩、腰部等脊柱及其相关性疾病。这些原来多发于中老年人的颈椎病与好发于重体力劳动者的腰椎疾病,正在逐年趋向低龄化、办公室化。
我们知道,人体的脊柱有四个生理性弯曲,形如“S”状,而颈腰椎的生理曲度方向相一致,而其活动又最为频繁,当人体时常需长时间处于屈位或某个特定体位,不仅使椎间盘内的压力增高,也使该部肌肉长期处于非协调受力状态,导致椎间盘遭受各种急、慢性损伤的机会甚多。随着年龄增长,髓核的含水量逐渐减少,而且发生纤维化,内含纤维组织和软骨细胞逐渐增多,纤维环亦因变性而发生裂隙或向周围膨出。由于椎间盘退变而变薄,椎间隙变窄,导致韧带松弛,椎间关节失稳,椎体和后关节易发生过度活动,使相应部位的骨膜与韧带受到不断牵拉与反复细微损伤,逐渐形成骨刺。椎间盘退变与突出,以及椎体后缘和后关节骨刺形成,又可导致椎间孔变窄或椎管前后径缩小。以上变化如使周围相应组织受到刺激,便可表现出一系列的临床症状。当我们在使用电脑时,由于人们习惯于驼着背、弯着腰,坐姿很少有变化,持续过久容易导致颈背肌群及腰背肌群疲劳,若不加注意,日积月累就会导致颈椎和腰椎的劳损,从而发生颈椎及腰椎疾病。
祖国医学主张“未病先防” 、“既病防变”。俗话曰:“坐有坐姿,站有站貌”,也就是要求我们在平时特别需重视保持良好的脊柱生理位置,养成良好的生活习惯:注意坐、行时的挺胸姿态,睡硬板床,提扛重物时应先蹲下,不要直着腰提起,以免损伤背部的肌肉;睡眠时枕头过高或过低,长时间低头伏案、弯腰工作;长时间面对电脑;长时间仰头工作或仰视,半躺在床上看书使颈部、腰部长时间屈曲等,都会使颈椎及腰椎疾病的病情加重或发生波动,应及时给予纠正。如工作半小时左右,抬起头并向四周轻轻活动颈部和腰部,切忌超过2小时的持续端坐低头工作;每天坚持做1-2次颈与腰部运动,包括前屈、后伸、左右旋转运动,这样可预防椎间隙变窄及生理曲度的变直;电脑跟眼睛要保持适当距离;看电脑屏幕时最好平视。
保守疗法的治疗目标是消除症状与体症,尽量恢复正常生理功能和工作能力,而不可能是消除椎间盘退变与椎体的骨质增生。因为骨质增生是人体对椎节失稳的一种适应性反应。常用方法有:牵引、推拿、理疗等,所选用的疗法应有助于调整和改善椎体节段与周围各种软组织的相互关系,从而减轻或消除对各种神经和血管组织的刺激和压迫,解除肌痉挛,消除炎性水肿,改善局部血供营养,恢复和改善椎体的稳定性。推拿治疗颈椎及腰椎疾病容易被患者接受,而且手法具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用,还能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,并能缓解疲劳,提高睡眠质量,改善神经衰弱的症状。但切忌病急乱投医,朝三暮四,频繁更换治疗方法或多种方法杂乱并用,且要注意尽量避免长时间重刺激疗法,因为这无助于改善临床症状,相反治疗不当会加重病情的程度,延缓疾病的康复。治疗时应该坚持足够疗程,并注意消除工作和生活上可能加重病情的因素,并根据医生的要求,在积极治疗之同时,要坚持进行适当的体育活动与锻炼,如进行一些力所能及的劳动,使颈腰背部的肌肉、韧带得到锻炼,同时应注意颈肩部、腰部与足部的保暖,避免过劳。做到治疗与防护相互促进,使疾病早日康复。
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