患者： 女,41,身体良好,月经一直都很正常,前年妇检发现泌乳素高64、未重视、今年泌乳素高100了,核磁确诊为垂体左后侧微腺瘤约6mm,检查所见;垂体高度约5、5mm,平扫示垂体左后方局限性稍增大,增强扫描左后方见约6mm椭圆形低信号区,边稍欠光整,蝶鞍未见扩大,鞍底未见下陷,垂体柄居中,垂体柄未见增宽,垂体后叶高信号显示清晰,视交叉结构显示清晰,双侧海绵未见扩大、 现偶而有头晕现象,很少出现头疼! 目前还未采取任何治疗措施, 请问,我这种情况吃溴隐婷好,还是伽玛刀治疗好,做了伽玛刀会不会引起闭经,内分泌失调呢。

　　上海华山医院神经外科寿雪飞：
　　伽马刀对泌乳素微腺瘤治疗效果不是很好，且起效也较慢。
　　垂体泌乳素腺瘤的治疗方法的选择
　　1、只要对溴隐亭敏感，又能耐受药物的不良反应，并且愿意坚持长期服药的患者，可以首选溴隐亭药物治疗。
　　2、侵袭性腺瘤，首选溴隐亭治疗，长期溴隐亭治疗不佳，可以选择手术或者放疗（单次或者分次）。
　　3、溴隐亭治疗无效；不能耐受药物不良反应；使用溴隐亭出现脑脊液漏；肿瘤卒中引起视力迅速下降，以上可以选择手术。
　　4、对于微腺瘤、囊性腺瘤、局限于鞍内的非侵袭性腺瘤，手术效果很好，也可以首选手术。
　　5、女性泌乳素大腺瘤要求妊娠，也可先行手术。
　　6、男性患者对各种治疗方法敏感性较差。
　　7、接近绝经期女性有45％自愈可能，可以随访。