脑膜瘤（meningioma）是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，大部分来源于蛛网膜细胞，是中枢神经系统最常见的肿瘤之一，占颅内肿瘤的15％~24％，97％为良性。
　　病因：目前尚不清楚，研究表明其发生可能与内环境改变、基因变异、外伤、病毒感染等有关。最新的WHO（2000年）病理分型将脑膜瘤分为15个亚型，其中上皮型、纤维型最常见，不典型者需放疗，间变或者恶性脑膜瘤则容易复发。临近的颅骨常因肿瘤受压变薄，或骨板被破坏，有时可见头皮局部隆起，也可使骨内板增厚，增厚的颅骨内可含肿瘤组织。
　　临床表现：脑膜瘤发病高峰年龄在45岁左右，女性偏多。一般肿瘤生长缓慢，病程长，早期多无特异性临床表现，可有慢性头痛、恶心呕吐，或突发抽搐起病。据肿瘤部位不同，临床表现还可以出现视觉或听觉障碍及肢体乏力等。常见部位有矢状窦旁，大脑凸面，大脑镰旁者，其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者很少，也可见于硬膜外。尚有异位的脑膜瘤，偶见于颅骨板障、额窦、鼻腔头皮下或颈部，系来自异位的蛛网膜组织，并非转移，脑膜瘤有多发性，约占1％～2％，可多达几十个。
　　诊断：CT、MRI是诊断脑膜瘤常用而可靠的手段，约15％脑膜瘤伴有不典型的坏死、囊变或出血，而增强有助于脑膜瘤与其他肿瘤相鉴别。MRI还可以显示脑膜尾征有助于肿瘤全切，减少复发的机率。
　　治疗：手术切除是脑膜瘤目前唯一根治方法。原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。脑膜瘤大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未使周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术，应能达到全切除的目的。对于小的脑膜瘤应早期切除，因肿瘤长大后容易侵犯重要结构使手术困难，增加并发症与死亡率。一部分较大肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，与神经、血管等重要结构粘连紧密或包裹，这时宜做肿瘤次全切除，缓解颅内压力，保护功能，或以分期手术的方法处理。
　　由于肿瘤的生长部位不同，约有17％～50％的脑膜瘤不能全切，以及少数恶性脑膜瘤需术后放疗。恶性脑膜瘤对放疗敏感，效果肯定，研究表明放疗能使脑膜瘤复发率从74％降至29％。伽玛刀（γ刀）、X刀与放疗有类似效果。
　　预后：大脑凸面和镰旁脑膜瘤一般预后较好，术后并发症少，手术死亡率在1％～2％，而深部、颅底脑膜瘤手术后并发症则相对较多。
　　华山医院神经外科平均每年脑膜瘤手术在2000例以上，并且应用了神经导航、术中MRI、Bold融合技术、电生理监护等新技术，从而使手术并发症降至更低。
　　术后常见问题：
　　1、术后头痛：病人在手术后一段时间内可能存在各种各样的头痛，一般与术后水肿有关，一般头痛程度无明显加重或逐渐缓解，说明水肿在消退。还有部分人出现血管性头痛，此类病人需放松情绪，积极适应周围环境，严重者可应用药物帮助缓解。如果头痛性质长期不缓解，或出现加重，或缓解后加重，则需就医进一步明确原因。
　　2、术后发热：病人术后3-5天可能出现低热，一般考虑为吸收热，多能自行好转。但如果出现高热不退则考虑感染，需要药物治疗。病人如出现感染一般在医院积极药物治疗后能治愈。少数病人拆线出院后出现发热（1周内多见），仍需警惕，因为部分病人存在感染延迟表现，或者出现切口周围皮下积脓。发热病人应到医院进一步检查。
　　3、术后抽搐：抽搐是术后常见的并发症之一，大部分无抽搐发作可逐渐减量至停用。部分病人需长期服药，应在医生的指导下减药，切不可私自减量或停用。
　　4、神经功能缺损：功能缺损主要与肿瘤部位、大小等有关，如中央沟附近脑膜瘤术后容易出现偏瘫，术后需康复治疗，水肿消退积极锻炼后多数病人能恢复；桥小脑角脑膜瘤术后容易出现一过性面瘫，神经完整保留者积极康复后多恢复。
　　5、放疗：对于病理为间变型或其他恶性脑膜瘤者需进一步放疗，放疗应在医生指导下进行，切不可忽视放疗或因为放疗反应而私自放弃。
　　6、复发：由于肿瘤的部位问题或者多发脑膜瘤病患者，或恶性脑膜瘤患者手术后复发几率很大，需定期复查随访，明显增大者需再次手术。