我们常说的下肢静脉疾病(常见的如静脉曲张和静脉血栓)的根本病因是人类直立引起的下肢静脉血液回流困难,血液淤滞在小腿,时间长了引起静脉瓣膜关闭不全,临床出现静脉曲张、小腿酸胀、后期引起淤血性皮炎甚至发展到溃疡、经久不愈,从根本上讲是一个血液淤滞问题。
下肢静脉疾病的治疗不像胆囊炎、阑尾炎,开完刀就一劳永逸了,也不像单纯细菌感染, 主要靠药物治疗。这类疾病强调综合治疗,即一方面纠正下肢淤血问题,另一方面纠正因长期淤血引起的继发病理改变。总体上包括:抬高肢体、穿弹力袜、手术和 药物四大措施。前两项是针对病因的治疗措施,十分重要,只有在此基础上手术和药物治疗效果才会好。不少病人总觉得看病总得开刀或吃药,医生嘱咐抬脚或建议其穿弹力袜总觉得用处不大,这种观念对静脉疾病治疗而言是很不利的。
临床工作中经常有一些难治的溃疡、静脉炎或者慢性丹毒的病人在门诊、急诊前来就医,我个人的体会,此类病人最有效的措施就是严格要求其卧床抬高肢体,使用弹力绷带,在此基础上在配合促进静脉回流的药物治疗效果就明显了。其中最基础,同时也最容易被忽视的就是医生苦口婆心的嘱咐他们回去卧床休息,使其认识到物理治疗的重大意义。
而对于病情较轻的静脉疾病,养成隔几个小时平卧抬高肢体和坚持穿弹力袜的习惯对控制疾病进展、改善症状和预防并发症也是十分重要的。
希望各位医生、广大患者能认识到物理治疗的基础作用,让静脉疾病被更有效的治愈!
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