一段时间,好几位朋友或者他们的孩子有贫血,经过调整目前都恢复了正常,有的还没有引起注意。那么贫血到底是什么,严重吗?
一、怎么知道自己贫血了?
最简单的方法是到医院做一个血常规,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就是贫血。儿童有儿童的标准,不再赘述。
如果你发现有这些情况时候,建议到医院查血常规,排除贫血。
1、头昏、耳鸣、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等神经系统症状,小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。有些孩子读书不好,可能是贫血而导致的。家长需要加以注意,不要一味地指责孩子;
2、苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。很多人是因为皮肤苍白粗糙、缺少光泽而去医院就诊而发现贫血,当然贫血中一个类型溶血性贫血,可引起皮肤、黏膜黄染;
3、活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快等呼吸循环系统症状。贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血,心脏超负荷工作且供氧不足,会导致贫血性心脏病;
4、腹胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等消化系统症状,长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等;
5、其他。血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿;血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿,重者甚至引起少尿、无尿、急性肾衰竭。长期贫血可以减弱男性特征;影响女性激素的分泌而导致月经异常。
二、贫血的原因是什么?
红细胞、血色素的生成,好像是一个工厂的产品,需要有原料、工厂的加工、产品的保存等几个环节。
1、原料缺乏而导致的贫血。造血原料包括蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12等)、微量元素(铁、铜、锌等)等。任一种造血原料不足或利用障碍都可能导致红细胞生成减少。缺铁性贫血在临床中多见。有些月经量多或者便血的也表现缺铁性贫血;
2、造血工厂出问题而导致的贫血。例如再生障碍性贫血(AA)、纯红细胞再生障碍贫血(PRCA)、先天性红细胞生成异常性贫血(CDA)、造血系统恶性克隆性疾病。骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎;
3、产品被破坏而导致的贫血。例如溶血性贫血(HA)即红细胞破坏过多性贫血。失血性贫血。
三、贫血还需要做哪些检查?
常做的检查有血常规、骨髓涂片等。
四、贫血了怎么办?
1、首先明确原因;
2、针对性治疗。目前发病比较多的是缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血,分别是补充铁剂和叶酸及维生素B12。需要2周后复查,效果不好者,需要重新诊断。有些人治疗了,就不复查了,带来隐患。铁剂的治疗有一定的疗程,不要在血色素上去后就停止服用。缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏而导致的贫血,往往治疗效果很好。
五、中医药在贫血中的治疗?
1、中医进行辨证,可以在先天肾精的调补和后天脾胃的调理中着手,也可以结合现代医学针对性的使用中药,很多时候辅助治疗为主。复方皂矾丸对再生障碍性贫血有一定的疗效;
2、红枣、赤豆在贫血中起着辅助治疗的作用;
3、缺铁性贫血的病人,注意尽量不要喝茶叶,影响铁剂的吸收。
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