烧烫伤让人最难过的是,除了病程中痛苦的换药或手术经历,创面愈合后遗留的瘢痕更是让人苦不堪言。1岁的小女孩因不小心被开水烫伤前胸部,80%会留瘢痕:女孩的一生可能就活在这个难看的“阴影”下了。
如何避免或极大程度减轻烧烫伤后瘢痕增生呢?
如遭遇烧伤,别忙去医院,首要处理措施一定是凉水持续冲洗创区,时间要至少超过2小时。凉的毛巾,矿泉水瓶等等都可以使用,但效果没有第一种好,值得一提的是如果采用冰块,一定包裹上一层毛巾或其他物品再接触创面。烧伤水泡在伤后48小时内都有可能出现或变大,所以建议冷疗后医院就诊。
除了III度烧伤,医院对创面第一次的处理措施对愈后瘢痕的增生很关键。我不说目前主流的治疗方法,不做广告,只是想推广我的经验,我所在科室的药物“海底泥”如果第一次用于包扎烧烫伤创面,会对瘢痕的发生产生极大的减弱作用,尤其是小孩子。一般来讲,烧伤创面换药时间在两周内的,瘢痕发生率小于30%,超过3周愈合的创面,瘢痕发生率高于70%。所以留不留疤痕,家长或患者自己可以根据换药时长做出估计。
一旦瘢痕不可避免的出现了,就要进入治疗环节:1、一年半内即瘢痕活跃增生期(有些要大于一年半)可采用局部用瘢痕药膏药贴、弹力套压迫、瘢痕内注射药物和点阵激光治疗,可以最大程度的缓解瘢痕增生。不要问有没有效果,因为没办法拿你做实验,一半创面用药一半不用药,看看增生期过了,哪边长得高,没人乐意。上述的方法已经通用了n年,是被证实的了。2、过了增生期,上述方法效果就直线下降(除了点阵激光),这时需要采用手术和激光的方法进行改善,这里不展开了。
总之,早期正确的处理将影响患者或患儿的一生。
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