主持人问:我们的祖先用比喻的方法把当时一类发病急骤,突然以昏迷,瘫痪等为特征的疾病统称为“中风”,因为这些疾病与自然界中在瞬刻间可以变化莫测的“风”的特点类似,所以命名为“中风”。那么“中风”是一种什么样的疾病呢?
张医生答:“中风”是急性脑血管疾病的俗称,它的本质是供应大脑的血管发生了病变。中风分两类,一类是脑血管破裂,叫脑出血;另一类是脑血管堵塞,叫脑梗死。当发生脑出血或脑梗死后,因为脑的血液循环不能提供脑神经细胞的营养,使正常的脑功能受到损害。由于病变的血管不同,患者出现不同部位、不同程度的意识、语言、视觉、运动、感觉、平衡等异常表现,严重的可直接致命。
主持人问:在老百姓的印象中,中风是一种可怕的疾病,发生中风后很容易死亡,或产生半身不遂等严重的后遗症,中风对人类的危害性究竟有多大呢?
张医生答:中风的危害性主要是“3高”,1、 高发病率;2、 高死亡率;3、 高致残率。
我们用数据来说明:我国每年新发脑血管病人约250万,大概每12秒钟有一个中国人发生中风。现在中国生存的中风病人有750万到800万,如果不采取有效的预防措施,发病率仍然以每年10%的速度递增,预计到2020年中国脑血管病的人口将增加到1400万。
全国每年死于中风约150万人,大概每21秒钟就有一个中国人死于中风,是影响人均寿命的主要疾病,是当前中国人的主要“杀手”。
中风是导致残废的首要疾病,每年有160万人因中风致残,中风存活的病人中75%有不同程度的残废,重度残废高达40%。
中风对病人、家庭、社会造成了极大的危害,并对我国的经济发展产生了很大的影响。
主持人问:脑血管病的危害性那么大,看来预防此病是非常重要的,可是引起中风的一些原因如年龄的增大、家族遗传因素人们似乎对此无可奈何,老百姓能不能预防中风呢?
张医生答:通常我们把引起疾病发生的因素称为 “危险因素”。中风的危险因素有二部分,第一部分是年龄、性别、家族史等等不能被人控制的因素;第二部分是通过人们的重视和努力可以控制的因素,如高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏体育活动、饮食不合理、滥用药物等等。由于中风的发生是多因素作用所致,各种因素叠加在一起发挥出1+1>2的致病作用,所以控制每一种危险因素非常重要。
已经具有一种以上危险因素的人发生中风的风险极高,我们称为高危人群,对这样的人群,控制其他的危险因素显得至关重要,例如保持血压、血脂、血糖的正常,不吸烟和大量喝酒,每天坚持30分钟以上中等度的体育活动,合理饮食等等。
科学研究证明,控制和去除危险因素肯定能够预防脑血管病的发生。
主持人问:老年人是引起中风的危险因素,也经常听说中青年人突然发生了中风,中风为什么会侵袭年轻人呢?
张医生答:中国人的中风病人中有11%发生在45岁以下人群中。由于中青年人的生活方式逐渐西方化,喜爱油炸食品,不注意控制饮食,他们也常常选择宴请、吸烟、喝酒的发式进行朋友、社会间的交际。同时年轻人的工作、生活压力大,不注意保健,不容易早期发现疾病,这些因素往往使得中风侵袭年轻人。因此在年轻的人群中定期体格检查,早期发现危险因素,保持健康的生活方式是很重要的。
主持人问:有很多发生中风的病人,家属往往觉得很惊讶,因为病人平时没有高血压,一下子中风了,同时血压很高,是不是由于中风而引起了高血压呢?
张医生答:高血压是引起中风的罪魁祸首。许多急性中风病人,被送到医院后才发现高血压,其中往往有二种情况,一是患者实际存在高血压,可是因为没有症状而从不去量血压,所以没有发现高血压;另一种是在过去曾经发现过高血压,因没有感觉而不坚持长期、规则用药治疗,因此没有控制好高血压。这些平时没有感觉的高血压病人,发生中风的机会要比正常人高4倍。而长期、持续的高血压,发生中风的机会是血压正常者的7倍。我国13亿人口中具有1亿多的高血压病人,在这庞大的人群中却存在对高血压知晓率低、服药率低、控制率低的"三低"现象,所以家喻户晓高血压的危害性,推广普查、普治高血压,是预防与控制中风的最重要、最有效手段。
主持人问:随着现代文明的发展,人们的生活条件越来越好,在享受生活的同时,人们都想健康长寿,高血压等富贵病却在迅速增加,面对这种情况,我们应该怎么办呢?
张医生答:高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、中风等都是与人们的生活方式密切相关,我们也称其为生活方式疾病,主要是由生活不规律、不良饮食习惯、吸烟、酗酒、减少运动、精神紧张等等不健康的生活方式造成的。生活方式疾病的防治,既不需要昂贵的药品,也不需要高档的设备,关键在于每个人能从日常生活的一点一滴做起,持之以恒,重视保持良好的生活习惯。我们说健康长寿主要取决于自己,生命掌握在你自己手中。
主持人问:通过上述介绍我们了解了预防中风的许多知识,如果在日常的生活中万一碰到中风的情况该怎么对待呢?
张医生答:首先我们应该了解中风的常见症状,请记住5个“突然”:
1、突然嘴面歪斜,手脚无力,尤其在一侧;
2、突然理解、说话困难,意识不清;
3、突然头晕,不能平衡行走,恶心呕吐;
4、 突然单眼或双眼失明;
5、 突然剧烈头痛。
如果你或其他人发生上述任何一个或多个现象时,哪怕症状出现后已经消失,应该立即到具有CT设备的正规医院就诊;如果症状严重,请立即拨打120电话求助。要知道,在中风早期的3小时内进行正规的治疗才有可能获得良好的后果。如果能够在发病后第1小时内将病人送到医院;第2小时内在医院完成必须做的所有检查并明确诊断;第3小时内病人能够接受到正确的治疗,那么我们国家一定也会赶上国际先进水平,大大减少中风的死亡率和残废后遗症。
现实的问题是人们对早期并不严重的中风不以为然,出现较轻的症状时仍然留在家中或坚持工作,直到病情严重,如半身不遂、昏迷不醒才被送来医院。有的病人刚出现症状后很快又消失了,这是中风的先兆,大约1/3的中风病人有这样的情况,我们称之为短暂性脑缺血发作,此时及早治疗非常重要。
主持人: 希望大家记住:积极预防中风,及早发现中风,正确治疗中风,才能控制住中风的肆虐!
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