乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,我国乳腺癌的发病率也正在逐年上升,在沿海大城市已成为危及女性健康的第一杀手,防治乳腺癌成为女性健康的重要任务,可惜在临床中发现现在广大女性对乳腺癌的防治意识仍十分不足,对乳腺癌的认识存在一些严重的误区,列举如下,希望该文章能够引起女性朋友对乳腺健康的关注。
误区一:产后或中年女性才需要开始预防乳腺癌?
乳腺癌的发病高峰年龄在40至60岁,很多人都以为乳腺癌是中老年妇女才高发的疾病,但其实年轻女性和老年妇女一样会有乳腺癌的风险。最近的研究表明,上海、广州等大城市的女性人群中乳腺癌发病率连年上升,并且呈年轻化发展趋势。在我院收治的乳腺癌患者中,不乏20-30岁的年轻白领。和中年妇女相比,由于社会阅历的不同,青年女性在乳房自我保护方面几乎一片空白,很多人都尚无建立起自我检测、定期检查的意识。尤其是未婚女性,常常因为害羞、知识缺乏的原因而不敢主动就医,往往因此错过最佳治疗时机。乳腺癌的三级预防,其中重点在于早诊早治,应该做到平素定期自检,定期进行专项体检及专科医生的体检,尤其是有乳癌家庭史或者是乳腺癌高危人群的女性更要定期检查。18~40岁的年轻女性,建议每半年接受行乳腺彩超检查;40岁以上的妇女应每半年接受一次乳腺彩超,每年接受一次乳腺钼靶检查。
误区二: 乳房彩超检查和钼靶只要选择其一?
很多人都认为乳腺检查只需要选择彩超或者钼靶其中之一就可以,其实这是错误的。彩超和钼靶是两种不同的检查,各有优点、各有侧重。彩超无创、快捷、重复性强,对鉴别囊、实性病变有明显优势,准确性高达96%~100%,彩色多普勒血流显像可以发现肿瘤内异常血流信号,并通过频谱分析乳腺肿块内及其周围的血管数目、分布情况、血流速度、血流定量和穿入型血管等以鉴别乳腺肿块的良恶性,但是彩超对未形成肿块的早期癌灶敏感性较低,难以检出小的肿瘤,不能发现微小钙化。乳腺钼靶X线摄影检查的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,有其对以钙化灶为表现的恶性肿瘤敏感性和特异性都很强,对于以少许微小钙化为唯一表现的早期乳腺癌(临床扪诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段。因此这两种检查手段互为补充、不可替代,是乳腺体检必备的两项检查。正确的乳房体检意识应该是每个月通过正确的手法进行乳房自检,定期到专科门诊进行专科乳房查体,然后常规进行乳房彩超及钼靶检查(钼靶多适用于40岁以上女性)。
误区三:乳房疼痛就是乳腺癌的前兆,乳房不痛就不用担心?
许多女性认为乳腺癌会是以乳房疼痛为主要表现,出现乳房疼痛首先担心会不会是得了乳腺癌。其实乳腺癌的常见首发症状是发现无痛性肿块,而乳腺疼痛往往是乳腺增生的常见表现,乳腺增生的疼痛一般是周期性的乳房疼痛,可以伴有乳房结块,随月经周期、情绪等变化而变化,通过中药调理可以很好地缓解症状。但是定期的乳腺体检是很有必要的,可以早期发现乳房病变,不能以为乳房不痛就不需要担心会发生乳腺肿瘤。
误区四:得了乳腺癌只有“一切了之”?
很多人在说起乳腺癌的治疗时,首先想到的都是切除手术,得了乳腺癌真的只有“一切
了之”吗?其实不然,目前乳腺癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗。随着科技的进步,手术已经不是千篇一律地切除全乳,而是根据病情可以选择保乳手术、乳房即时或延期重建手术、前哨淋巴结活检术等先进术式。所以早期发现对于肿瘤控制非常重要,越早发现,治疗效果越好,不但治愈疾病,还可以获得良好的乳房外形效果,减少创伤,从生理上和心理上减少对患者的影响。
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