广东省中医院心律失常诊疗中心丁春华
黄连,性寒,味苦,归心、脾胃、肝胆、大肠经。功效清热燥湿,泻火解毒。
黄连素(小檗碱,Berberine),是一种提取自中药黄连的异喹啉类生物碱。不只是中国,在印度和中东医学中使用黄连也超过了400年历史。
研究表明黄连素具有抗高血糖、高脂血症和减重的作用,同时对心血管、肝脏和肾脏都有不少益处,这在临床前和临床研究中都有大量证据。近来发表的综述从机制到临床全面评价了黄连素对糖尿病患者的治疗作用,发现它具有改善糖尿病患者血脂和血糖的作用。
早有文献综述指出:黄连素具有能够保护心血管内皮的功能、抗氧化、抗炎等作用。
有临床研究表明黄连素可能对治疗室性早搏有益,同时可降低心衰的死亡率。每天口服黄连素1.2g持续2周,可降低室性早搏的频率,同时升高射血分数,这种改变与血清黄连素浓度相关。(Zeng X, Zeng X. Relationship between the clinical effects ofberberine on severe congestive heart failure and its concentration in plasmastudied by HPLC. Biomed Chromatogr 1999;13:442C444.)
不少的基础研究提示,黄连素作为心衰和心律失常的潜在治疗作用提示它具有多方面的心血管保护作用。黄连素的抗心律失常作用很可能是通过以下一些机制介导的:阻断延迟整流钾通道或者ATP依赖钾通道,减少延迟后除极,延长有效不应期防止心肌细胞电活动折返。黄连素也可通过正性肌力作用和轻度的扩张血管作用改善缺血的左室功能. 黄连素增加心肌收缩力和心脏输出量主要通过阻滞钾离子通道,刺激钠钙交换来延长心室动作电位,以及提升冠脉血流。
黄连素血管扩张和降压效应涉及多种细胞机制,比如内皮一氧化氮释放,刺激血管钾离子通道,抑制细胞内钙离子释放,阻滞α肾上腺能受体和抑制血小板聚集。黄连素对血管平滑肌细胞的抗增殖效应可能对心血管系统有长期的保护作用。
由此可见,心血管疾病患者遵医嘱服用黄连素对心血管有一定的保护作用。
广东省中医院大学城医院心律失常诊疗中心祝您健康!
心律失常中心设有病床21张,正高职称1人,博士生导师1人,主治医师3人,博士后2人,硕士3人。并设有心脏电生理研究室,利用国际领先的光学标测等设备,开展心律失常疾病研究及药物研发。
开展介入手术:
1.心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速)、房性早搏(房早)
2.阵发性室上性心动过速(室上速)
3.预激综合征
4.室性心动过速(室速)、室性早搏(室早)
5.晕厥或头晕/晕倒
6.起搏器治疗缓慢型心律失常
7.心室再同步治疗心力衰竭
8.ICD治疗恶性心律失常
9.家族、先天性或复杂心电图的心内电生理检查等。
中医特色:采用中药方剂、耳针、腹针、体针、穴位贴敷、沐足等结合药膳调理综合治疗心律失常。
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