患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：?右侧大脑中动脉血流速度异常增高，峰值达245厘米/秒，伴明显涡流及湍流频谱，血流声频粗超。基底动脉血流速度增快，频谱形态及血流声频无异常，余所探查动脉血流速度正常。血脂检验报告：血清总胆固醇测定：9.57，血清甘油三脂测定：2.53，血清低密度脂蛋白6.31 开的降血脂药和血栓输液药用药一周有所见效，用药一周能否检查出血脂是否下降输液需要输多长时间？
　　广东省中医院神经外科林浩：
　　1、为什么会做TCD检查?因为头晕还是左手左脚没力？这是回答你问题的前提。
　　2、血脂我们一般服药后2月复查；输液，如果头晕1周可以，如果肢体无力，2周。
　　患者：谢谢大夫，是因为头总是昏昏沉沉的手脚有时不听使唤每天能发作4-5次四肢无力所以医生叫做的检查，给开的长春西丁和培丙酯注射液现在输液半个月了症状有所减轻，每天发作2-3次现在手是发麻不是不听使唤但是一发作就心难受喘气费劲怎么回事还需要再继续输液吗？
　　广东省中医院神经外科林浩：
　　如果是单纯左手左脚没力，用药后转为发麻，那还是建议做DSA，必要时可以考虑支架治疗。
　　如果是四肢都无力，现在是发麻，建议完善颈椎检查，不排除交感型颈椎病。
　　患者：刚开始是左手左脚不听使唤输液后现在改为发麻，请问大夫药物治疗能治愈吗？现在输液半月还需要在继续输液吗？DSA是什么检查啊？
　　广东省中医院神经外科林浩：
　　倒着回答这三个问题，好不？
　　1、DSA是Digital Subtraction Angiogrash的简写，中文直译是“数字化剪影血管造影”，可以清楚显示全身的血管。这里特指脑血管造影（可以将给脑部供血的动脉和引流的静脉清楚显示），一般是股动脉穿刺（大腿根部），属有创检查，有千分之三左右的并发症风险，必须住院进行，费用一般在4000-5000元，各地报销比例不同。
　　2、你家人的情况是有明显的TIA症状，建议尽快完善脑血管造影，如果证实右侧大脑中动脉狭窄在50％以上，或者斑块形态明显不规则，建议是球囊扩张或者支架置入。
　　3、如果不是上述狭窄情况，可以考虑药物治疗，只要症状没有完全缓解，静滴药物就不应停止，即使症状缓解了，口服药物也必须长期服用。
　　4、如果DSA证实狭窄不明显，但又有反复症状发作，还需进一步完善检查明确有无其它TIA病因。
　　患者：谢谢您大夫，这个病如果不做造影，单纯用药物治疗可以吗？会有什么危险吗？
　　广东省中医院神经外科林浩：
　　前面已经说过，如果像您家人这种情况，两周症状未完全缓解，还是建议做造影，搞清楚血管情况。
　　如果不做，药物治疗方案就是摸着石头过河，有短期内中风的危险。