ⅠA(如奎尼丁)或ⅠC(如普罗帕酮)类抗心律失常药能有效转复房扑并预防复发。但应事前以洋地黄、钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂减慢心室率，否则，由于奎尼丁减慢心房率和对抗迷走神经作用，反而使心室率加快。

　　如房扑患者合并冠心病、充血性心力衰竭等时，应用ⅠA、ⅠC类药物容易导致严重室性心律失常。此时，应选用胺碘酮，对预防房扑复发有效。索他洛尔亦可用作房扑预防，但不宜用于心肌缺血或左室功能不全的患者。如房扑持续发作，Ⅰ类与Ⅲ类药物均不应持续应用，治疗目标旨在减慢心室率，保持血流动力学稳定。射频消融可根治房扑，因房扑的药物疗效有限，对于症状明显或引起血流动力学不稳定的房扑，应选用射频消融治疗.

　　胺碘酮是多通道阻滞剂 ，属III类药物，除阻滞ⅠKr、ⅠKs、ⅠKur、背景钾流 (ⅠK1)外 ，也阻滞ⅠNa、ⅠCa-L，因此目前它是一较好的抗心律失常药物 ，不足之处是心外副作用较多 ，可能与其分子中含碘有关。