家里的长辈总把电视开得很大声,门铃响、手机响听不到,叫他不搭理吗?老人家自己察觉不到,身边人却能在第一时间感受到:年纪大耳背了!然后听之任之,置之不理。今年3月3日“全国爱耳日”针对这个大众的普遍误区提出新主题:“关注老年人听力健康”。老年朋友有所不知:患有高血压、糖尿病会加速听力下降的速度;耳聋的类型众多,有的人听不到高频声音、有些人听不到低频声音,助听器必须到正规医院检测后再验配。
调查数据显示,全国听力残疾者共2045.41万,其中老年性耳聋有1364.49万,占66.87%。广东省人民医院耳鼻咽喉科主任吴佩娜介绍道,老年朋友别自卑,老年性耳聋该叫“听力障碍”,是听觉系统的自然老化,预防措施主要是延缓听觉系统的衰老过程。因听力下降后是无法恢复的,对于轻至中度的耳聋者,建议早期佩戴适当的助听器。
高血压糖尿病会加速听力下滑
老年性耳聋多为双侧的听力下降,听力下降出现的年龄有个体差异,有些人50岁左右听力就已经下降了。一开始并不影响日常交谈,但耳聋症状会持续加重,“只不过,此过程发展很缓慢,60岁之后一年下降0.6dB。但若耳聋合并有高血压、糖尿病,听力的下降速度则会加速。”吴佩娜表示,“这些疾病会增加血液浓度,导致耳蜗微动脉阻塞,影响内耳血液循环。”所以,家人要督促长辈注意饮食清淡,减少脂类食物,戒除烟酒嗜好。
此外,噪音和服用耳毒性药物(如抗生素和治肿瘤的药物),也会导致耳聋,上了年纪的朋友们应该尽量避开这些危险因素。
听得到但听不清同属耳聋
“凡长者出现渐进性耳聋,在排除其他的病因后,即可诊断为老年性耳聋。”吴佩娜表示。因而,若发现身边的长辈反应力下降、老一个人呆着,说话重复、门铃电话响没听见,说话越来越大声、电视声音开得大等异常,就要带他去做个听力测试。
生活中,很多人没意识到耳聋对老年朋友的不良影响有多大。吴佩娜表示,听不到声音的老年朋友容易有孤独感,易出现心情焦虑和脾气急躁,影响沟通和社交能力,让家人关系紧张。
她告诉记者:“我在临床发现,很多老年朋友不相信自己听不清了,往往亲友告诉他,他还坚持否认。一方面是自己听不到就以为别人没说话;另一方面是老年朋友怕被家人嫌弃。”除听力下降外,大多数耳聋可伴有耳鸣、眩晕(单侧耳或双耳)等症状,老年朋友可以以此作为参考。
值得注意的是,有类听力下降的人虽听得到声音,但听不清楚内容,同样属于老年性耳聋范畴,也需要及早就医做听力测试。
助听器不会越戴越聋
老年性耳聋目前尚缺乏确切疗效的治疗药物,对听力检测为轻至中度者,建议早期佩戴适当的助听器。同时可选用内耳血管扩张药物、降低血液粘稠度药物、维生素、神经营养剂等药物进行治疗,延缓听力下降的速度。
“我接诊的耳聋者中,愿意佩戴助听器的只有20%左右,很多人对助听器的成见颇深,如认为戴助听器耳聋得更快,摘了就更听不清了。这完全没有科学依据,只是戴上和取下之后的听觉差异所造成的错觉;还有人担心助听器影响美观,现在的助听器可以根据外耳道形状订做,隐蔽性非常强。”吴佩娜说。
助听器不仅能让你恢复听力,研究认为,老年性耳聋的言语识别能力差,可能与中枢系统功能障碍及患者的认知能力有关。早期佩戴助听器可以保护患者的中枢神经、言语识别功能。
耳聋类型差异大 助听器不能买路边货
最后要提醒大家的是,耳聋的类型非常多,验配要到好医院做专业的听力评估,切不可随便在路边购买。吴佩娜说:“有些耳聋以低频听力下降为主,听不到低频率的声音,若购买的助听器只放大高频率声音,佩戴者仍会听不清;而有些耳聋以高频陡降为主,即听不清高频率的声音;有些属于平坦型,日常的音量都听不清,必须根据不同耳聋类型,选择合适助听器。”
助听器的使用年限很长,当听力下降后还可以调高音量继续使用,但要注意机器的保养。吴佩娜表示:“助听器要放入干燥盒中,免得人体湿气损坏机器。”
对于重度以上的耳聋患者,佩戴助听器已不足于补偿听力,可考虑行人工耳蜗植入、振动声桥植入。
老年性耳聋预防措施
1、注意饮食卫生,减少脂类食物,戒除烟酒嗜好。
2、积极治疗相应的系统疾病,尤其是心血管疾病和糖尿病。
3、避免接触噪音。
4、避免应用耳毒性药物(如抗生素和治肿瘤的药物)。
5、避免精神紧张,保持平和舒畅的心态,进行适量的体育活动。
以上措施能延缓听觉系统的衰老过程。
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