这似乎只有“变相怪杰”才会出现的场面：打开一个病人的胸腔，取出一根组织完好带有胸肌的肋骨，完美地填补在他几乎洞开的左脸上。近日，中山大学附属第二医院口腔颌面外科首创开胸取胸肌带肋骨补舌头和下巴，成功挽救了一名晚期口咽恶性肿瘤病人。目前，该病人的外貌、语言和饮食功能都恢复良好。
　　满嘴肿瘤成半个“哑巴”
　　半年前，家住芳村区的魏某发现自己左舌根和扁桃体周围有肿瘤生长，他先后去过几家医院求医，都未能得到妥善治疗，而且肿瘤范围不断扩散，口底颌下区疼痛明显，就连张口说话都受到了影响，进食也相当困难。为挽救病人性命，魏某被转入了中山大学附属第二医院口腔颌面外科进行治疗。经该科主任潘朝斌博士等医护人员全面检查后，发现魏某所患的是口咽癌，其左边舌头和扁桃体周围皆被肿瘤侵噬，左侧的下颌骨也被破坏。病人的情况日益恶化，如不及时治疗，将发展到肿瘤堵住口腔和咽腔，导致不能呼吸和进食。
　　开胸取肌补舌头下巴
　　经过10天的化疗恢复期，中山二院口腔颌面外科组织雄厚的技术力量，准备为魏某进行大型口咽癌根治术加组织缺损修复手术。该手术由口腔（颅）颌面外科主任潘朝斌，院长黄洪章教授和胸外科副主任张华教授等多名专家组成。在对病人施行气管切开插管全麻后，有条不紊的分组手术开始了。
　　首先，一组专家要对魏某进行双侧颈部淋巴结清扫术，再沿其下巴中线将下唇和下颌骨切开，彻底暴露出口腔和咽腔，由下而上将魏某左颈可能有肿瘤转移的组织，左下颌骨、左侧舌和扁桃体周围组织大块切除。
　　彻底切除后，魏某左侧口腔和咽腔形成了大范围的空洞。为了修补这一缺损区，另一组专家则要将病人左侧胸大肌连带一条肋骨分离出来。为了保证肋骨的血供，专家们创造性地打开胸腔，取得一由胸大肌和具有良好供血的肋骨组成的大块组织。并将此带有完整血管束的组织块，经锁骨上方沿左颈部向上转移，放置到口腔咽腔部位。这样，专家们就巧妙地以胸大肌修补了左舌、口底和咽侧壁，其肋骨也与右边的下巴接合，从而恢复了下巴的完整性。
　　成功手术国内外首创
　　历经８小时后，这台由胸腹交界到下巴的广泛手术宣告成功完成。目前，魏某由口腔到胸腔长距离手术切口已完全愈合，其口腔内的胸肌也已成活，一系列的检查显示移植到下巴处的肋骨供血正常，下巴形态也恢复的很理想。
　　据了解，以带血管蒂胸大肌转移，修复口腔大面积缺损，1979年才用于临床。但由于大面积的口腔恶性肿瘤多有侵犯下颌骨，单纯修复重建软组织，而不修复术中切除的下颌骨势必影响病人的外形、口腔及语言和进食功能。以开胸的方式切取胸大肌连肋骨则能保证肋骨的血运，使胸大肌和肋骨可以共享来自同一胸肩峰的血管。据悉，该手术方式在国内外尚无报道。