小儿肾积水是常见的小儿泌尿外科疾病,最常见的病因是肾盂输尿管交界处狭窄造成的肾积水,往往无明显临床症状,如腹痛、泌尿系统感染等。随着产前诊断的普及,肾积水越来越早的得到及时诊断。需要手术的中、重度肾积水,手术越早,手术疗效越好,传统的手术为开放的离断式肾盂输尿管整形术,手术成功率较高,但对于年龄稍大的患儿手术切口较大,创伤也较大。腹腔镜下肾积水包括腹腔入路和腹膜后入路离断式肾盂输尿管整形术,对腹腔镜下的缝合、打结操作要求很高,国内只有少数小儿泌尿外科医生可以熟练掌握此技术。我2014年7月1日至9月30日专程去德国Heilbronn的SLK KLINIKEN师从世界最出名的泌尿外科Rassweiller教授进行泌尿系统腹腔镜及机器人手术的培训,回国后已经开展多例经腹腔的腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术,都取得了很好的疗效,所有患者均恢复顺利,住院时间明显缩短,术后伤口外观非常满意,也得到了患儿家长们的一致好评。希望通过腹腔镜技术为越来越多的肾积水患者提供更好的医疗服务。
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